不同医疗服务模式防治慢性病的成本-效果分析.pdfVIP

.274. Chin J Prev Contr Chron Nmun Dis. December 2005. Vol 13. NO.6 • 含量?司昏· 文章撞编号: 1ω46194(2oo5)06~274~3 不同医疗服务模式防治慢性病的成本效果分析 官t~桂先 1 米海残 J.家草草飞扬丰在红 4，许家锵 1 陈小青 1 刘水平 1 ， i草月夜 1 ， ß雪。成阂 1，邓峰 1 ( 1 佛 11Jí有向阳l2i隙，广东佛山 528∞0:2 佛山市禅城民巾心阪院，广东佛山 5281∞; 3 广州医学院预防自主学教研室，广东广州 510182; 4. 广东省人民院院老年病研究所，广东广州 510280) 稍事在:阔的 分衍位院、门诊、社区卫生服务 3 种不同的隘疗服务楼主tx慢性梢防治的成中效躲.等求一种较为理想 的B在学防治模式。 ñ法采用得比例J 、分院、随机抽样方法，抽取坦问2 年 II 月 -2003 年 11 月 6 所12院 212 例冠心病、精尿 病、慢性阪塞性肺病 3 种常见慢性病患者，其中{住宇院病例 6创自例、门诊病例 74 例 问4眷穿诩z鲁些并主结古合个巢访访A闷、呈盗董阅病E历E等方怯， i远孟F朋吕]卫2生啦直经圣济学的h成且本幡效巢分析方讼迸衍统计分析、t评平价 0 缩s巢胆 位院组、门 诊纲、名材批1:口阪汇月服t脏旺弗组媲旺忑亭fL j均电每例熄翁 1 年#所1花t费F附目分另如别rJ为 999仰7 j沁ι 、.69闪39 J元丑、7川12却B 冗 ;ß质贯黄攒进i评串恼1得导分昌在分别为 78.39队 58.23~台， 83.03川成本-效果比值 (C/E 袭别有统计学意义)分别为 127.53 ， 119.1 7 ， 85.85 ;增最成本町效果比僚(L:lC/ L:l E)为 13 1.55 ， 123.14 ,83.91 ，社区卫生服务组平均每例患者 1 年所花费用与住院组比较，差别有统计学意义(P0.05) ，与门诊组比较，差别 无统计学蓝蓝义(10.05); 院最评估得分率与你自在组比较，兹别党统计学激义(10.05) ，与门诊组比较，兹别有统计学感义(P 0.0坷， C矶和L:lC/ L:l E 比债与伎院及门诊在且比较，兹别有统计学意义(PO.05 、PO.OI) ， 敏感成分析，C/E 和L:l C/ L:l E 比债与 住院及门诊组比较，差别有统ìl 学意义(PO.OI)。结论社区卫生服务在防治慢性病方面具有显著的社会、经济效益，是 种较理想的慢性病防治l2i疗服务模式。 关键词:慢做销;成水效果分析;顾疗服舟模式 中图分类号: 195.4 文献标识码 :A C制问时CC目ven剧s Analysis of Three Medic现I Servic嗣 in Prevendon and Tr咽tment of Cbrllnlc Non.infecdo附则鹏翩翩 ZENG Jin-slw咽 ZHU Hai-y川时 WANGJÙf-川川1. XÙ盹gy叫 Hospital 01 Fo旧hanCi町， GI.UUlg M哺 528酬， China Abstrac!: 0时配ûve 10 investi伊te the cost.effectivene醋。fth附 medical servÌce models (inpatient, outpatìent and community) in prevention and treatment of chronic non-infl附tioll.1 dïacusca. Methods 212 patìents of chronic non-Ìnfectiou8 diseases in six hospitals were takfm 削th a g归ad础。nal. equal proportional, random 附mpling. 68 ca附川ven:川p时Îents.74 刷刷s were outpatients, 70 cllses were accepted community medical service. The h阳]th economic evaluation was analyu~d in three medical 盹凹îce models by meallS of questiúnnaire, patient visitation and review disease records 且四时阳 In ïnpatient g，ωup: the cost of each patient w耐 RMB 9 997 Y uan one 抑制 the SCQre of qualìty evaluatîon