流感疫苗与格林-巴利综合是症.ppt

流感疫苗接种与格林-巴利综合症(GBS);内 容;历史上发生的事件 ;历史上发生的事件;甲型H1N1流感病毒裂解疫苗不良反应发生率和程度一览表（%） ;甲型H1N1流感病毒裂解疫苗不良反应发生率（%）;;甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种15μg第14、21天HI抗体反应;结 论;说明书主要内容-1;说明书主要内容-2;接种程序;大规模使用大流行流感疫苗时，疫苗安全性问题无法避免。 临床试验数据是有限的，疫苗接种开始后，需要继续进行安全性及有效性观察。 应有“刹车”机制（何时停止接种、美国教训） 完善现有的疾控机构AEFI网络报告系统，各级疾控机构通过B/S方式实施异常反应个案网络直报和管理; 流感疫苗可能出现的不良反应; 流感疫苗不良反应的人群试验观察结果 ;12例流感疫苗不良反应个案报道;15岁以下儿童GBS报告发病率，1999-2008（资料来源：全国AFP监测系统）;各省15岁以下儿童GBS报告发病率;15岁以下儿童GBS的年龄与季节分布;GBS的非脊灰肠道病毒(NPEV)分离率;15岁以下儿童GBS残留麻痹比例;格林-巴利综合症（GBS）;格林-巴利综合征（Guillain-Barré syndrome, GBS）亦有译为：吉兰-巴雷综合征，又称急性感染性多发性神经根神经炎，是一种周围神经系统疾病。 主要以肢体对称性、弛缓性麻痹为主；侵犯颅神经、脊神经，以运动神经受累为主。重症患儿累及呼吸肌。;GBS的病因与发病机制;GBS的病因与发病机制;本病发病为1－4/10万，可发生于任何年龄，但以儿童和青年为主，据调查统计，青岛地区15岁以下占发病的GBS病例的72%。 男性和女性均可发病，男性略多于女性。 国内北方地区以夏秋季节多发。北京儿童医院统计，880例病人中，最小9个月，4－6岁儿童发病最多，占41.9%，8月份为高峰，农村高于城市。;据国内统计，55%患儿于神经系统症状出现前1-2周有前驱感染史如上呼吸道感染，风疹，腮腺炎或腹泻等，前驱病恢复后，患儿无自觉症状，或仅感疲倦，常见发病诱因为淋雨、涉水、外伤等。 绝大多数病例急性起病，体温正常（临床上俗称“冷麻痹”，脊灰又称“热麻痹”），1－2周神经系统病情发展至高峰，持续数日，多在病程2－4周开始恢复；个别患儿起病缓慢。经3－4周???情发展高峰。;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;实验室检查;诊 断;预 后;鉴别诊断;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;谢谢大家！