早期应用经鼻持续呼吸道正压通气对肺源性呼吸困难新生儿肺功能的影响.pdfVIP

知b缉制意牵制卷第 4 跚跚年 2 }J J Appl CIin Pedúdr. Yol. 24 No. 4 ,Feb. 2009 ? 295 ? ·论著· 旱黯应用经鼻持续呼吸道正压通气对肺源性呼吸困难新生儿 踊功能的影响 谷成锁，莉、西英 〈邢台市第二医院 JL释，河北邢台 054仪)()) 摘要:目的探讨经鼻持续呼吸道正压 (NCPAP) 早期应用对肺源性呼吸困难新生 )L肺功能的影响，评价 NCPAP 早期应用的临 床效果。方法选取 2000 年 1 月 -2脱年 11 月采用头罩吸氧治疗的姊源性新生儿呼吸两难 90 例为对黑组 ;2脱年 12 月-及秘 年 12 月采用 NCPAP 治疗的 110 倒新生儿为治疗组。治??组 110 例采用 KD-3∞ CPAP 吸氧仪 NCPAP 供氧， NCPAP 参数初始流量 6-8 LI由 n ，吸氧体积分数(FiO ， )30% -509毛， NCPAP 压力。 .195 -0.488 kPa ，根据患儿病情及监测经皮氧饱和度 (TcS02 ) 情况逐渐 调整参数。对照纽 90 倒鼻导管吸氧不能维持 TcSO，波动子 85% -93% 丽采用头罩氧，小号头罩，氧流量 6νm蜀，露孔数为 3 孔， 平均 Fi02 达到 59% 。观察二组怠 JL治疗后 4 、 24 及 72 勤时动脉血氧分压 [P.(O，)] 、动脉血二氧化碳分压 [P. (C02 门、氧合指数 (0日、呼吸频率{阻}及其治愈率。结果 与对，照组比较，治疗组 NCPAP 支持后 24 及 72h 后的 P. (0，)明显升高 (P.O.01) ，治疗 队24 反 12h 后 P.(CO ，) 明显降低 (P.O. Ol)，治疗后 24 及 72h 二组阻及 01 比较有显著性差异 (P. 0.01)0 对照组治愈率 ω.0% ，上极拳 15. 肠，病死率 20.0%; 治疗组治愈率 82.7% ，上税率 5.5% ，病死率 4. 54;!岛，二组治愈率、上税率及病死率比较均有 显著差异 (P. 0.0 门。结论 NCPAP 早期应用I1J 使肺源性呼吸困难新生儿柿功能很快得到有效改善，有效减少、减轻或防止呼吸 衰弱的发生，是治疗新生儿呼吸困难和潜在传呼吸衰竭并预防呼吸衰竭的有效方法，减低上机率同时也尽量避免了在南体识分数、 高压力氧疗下可能带来的不良反应，并降低呼吸困难导兹的多赃器衰竭的发生。 实用JL科赣床杂志，缉捕1J， 24 (4}: 2.剪 -297 关键词:经鼻持续于吸道豆豆豆:早期应用;黯源，怪呼吸困难;肺功德:婴儿，新生 中理分类号: R725.6 文献标志码 :A 文章编号:阳启 -515X(2α渺 )04-0295 -但 Effec重 of Earlier NasaI Continuous Positive Airwa歹Pre箱ure Apl断ng 幅Pulmonary Func?.幅画 Nωnates wí也 Pulmonary Dysp陇海 GU Che，喀- 500 ,SUN