气管切开后持续雾化吸入气道湿化的临床探讨.pdfVIP

• 267 • 护士进修杂志 2010 年 2 月第 25 卷第 3 期 剪刀将输液延长管(其上有 2 头: 1 头为插入头，另 1 恒温箱内标记好相同手术间号的隔层内复温; (6) 回输给患者前，巡回护士与麻醉医师共同核对无误 头为带锁头)插入头剪断;再将血液保养储血袋的接 后方可回输给患者。 头剪成斜口，插入输液延长管的剪断口插紧，然后将 输液延长管带锁头接在动脉置管或中心静脉置管的 3 小结 外接三通开关处，打开三通开关，将患者的血液采集 体外循环下(CPB) 心内直视手术时，在保证组 人血植保养储血袋内;(2) 到达采集量后，换上另一 织供氧的前提下进行适当的血准稀释，能减少 CPB 血液保养储血袋，将采集好的储血袋接头打结闭死， 转流过程中对血掖有形成份如红细胞(RBC) 、血小 签上来血者姓名。 2.4 防止自体血回输错误，制订《自体血回输、核对 板等的破坏[11. 患者在血容量正常而血液稀释的生 理状态下施行手术，术中流失的是稀释血，故可以大 制度》 因我院心脏手术每天都有 4-5 台，并且是- 2 台同时进行手术，同时进行自体血采集。为了防 大减少 RBC 量的丢失。另外，回输给患者的是几小 止差错事故的发生，我们制订了自体血回输、核对制 时内的新鲜血，血液成分没有明显改变，在心脏手术 度:(1)巡回护士认真核对患者的姓名、病区、床号、 后回输给患者，补充血容量、凝血因子、血小板等，有 病案号、血型、备血情况，评估患者全身状况，如 利于减少手术患者的出血，减少了心脏手术患者对 Hb， Hct; 有无输血史、血液病史、肝、肾功能不全、 库血的需求，降低了医疗费用。 糖尿病等;(2) 自体血采集及回输中，采集者和巡回 参考文献 护士要严格执行无菌操作原则;(3) 采集血漉者采集 [IJ 毛建林.毛卫华，饱灵发.自体血回输在心脏直视手术中的应用 自体血后，在储血袋上签上采集者姓名后交给巡回 [J].浙江医学.2004 .26( 10) :723-725. 护士刊的巡回护士在储血袋上标上患者姓名、病区、 床号、病案号、血型、手术间号，放入无菌塑料袋内z (收稿日期:2009-09-16) (5) 放入 4-6(: 冰箱冷藏柜内标记好相同手术间号 的隔层内低温保存备用，使用前 30 mÍn 放入 37 .C 气管切开后持续雾化吸人气道湿化的临床探讨 刘洪卢小红巫淑芬段素芬 {江西省萍乡市人民医院脑外科，江西萍乡 337000) 关键词昏迷 气管切开 持续雾化吸人 气道湿化 Key words Coma Tracheotomy Continuous wet inhalatìon Wet airway pressure 中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号: 1002-6975(2010 )03-0267