多发性骨髓瘤患者骨髓骨硬化蛋白表达及其临床意义分析.docVIP

多发性骨髓瘤患者骨髓骨硬化蛋白表达及其临床意义分析 重庆医学２０１３年９月第４２卷第２６期 ３０８１ ·论　　著· 王晓桃，唐爱林，聂宇薇，刘　健，刘　玲（）桂林医学院附属医院血液科，广西桂林５４１００１ ）目的　探讨多发性骨髓瘤（患者骨髓上清液骨硬化蛋白（的表达水平及其临床意义。方法　采用酶ＭＭ）ｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎ　　摘　要： 联免疫吸附试验法定量检测ｓ逆转录－聚合酶链反应（检测骨髓单核细胞（ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ的水平，ＲＴ－ＰＣＲ）ＢＭＭＮＣ）ｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎ基因的表）／）／达。结果　ＭＭ组ｓ明显高于对照组（差异有统计学意义（ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ水平为（０．５４±０．２１ｍＬ，０．３１±０．０６ｍＬ，ｔ＝５．６７，Ｐ＜ｐｇｐｇ）；）／）／复发难治组ｓ明显高于对照组及初诊组（差异有统计学意义（０．０１ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ水平为（０．６５±０．１７ｍＬ，０．４７±０．２１ｍＬ，ｔ＝ｐｇｐｇ），３．２７，Ｐ＜０．０１ＲＴ－ＰＣＲ也证实了部分ＭＭ患者的ＢＭＭＮＣ能表达ｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎ基因；ＭＭ组ｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎ水平与碱性磷酸酶８．４４、（），呈负相关（与校正血钙、骨质损害评分、血清β微球蛋白、临床ＩＡＬＰ）ｒ＝－０．３７９，Ｐ＝０．００５Ｍ蛋白的比例、ＳＳ分期呈正相关；２－（）（）中位随访时间２个月，低ｓ个月，高ｓ个月，二者９６～６５ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ组中位生存期为４８６～６５ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ组中位生存期为２４（６～５２） ２ ）。结论　骨髓ｓ比较差异有统计学意义（成骨受抑程度及机体瘤负２．７４，Ｐ＜０．０１ｃｌｅｒｏｓｔｉｎ水平可反映ＭＭ患者骨质破坏、χ＝１ 荷水平，并能在一定程度反映患者的中位生存期。 关键词：多发性骨髓瘤；骨病医学；骨硬化蛋白：／ｄｏｉ１０．３９６９．ｉｓｓｎ２０１３．２６．００１－ｊ 文献标识码：Ａ （）文章编号：１６７１８３４８２０１３２６３０８１０３－－－ ＊ Ｅｘｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｉｎａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｌｅｍｅｌｏｍａ ｐｇｐｐｙ ＷａｎＸｉａｏｔａｏ，ＴａｎＡｉｌｉｎ，ＮｉｅＹｕｗｅｉ，ＬｉｕＪｉａｎ，Ｌｉｕ　Ｌｉｎ　　ｇ　ｇ　ｇ （ＤｅａｒｔｍｅｎｔｏＨｅｍａｔｏｌｏＡｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｉｔａｌ，Ｇｕｉｌｉｎ　ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｅ，Ｇｕｉｌｉｎ，Ｇｕａｎｘｉ５４１００１，Ｃｈｉｎａ） ｐｆ　ｇｙ，ｆｆｐｇｇ ：ｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｏｉｎｖｅｓｔｉａｔｅｔｈｅｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｓｕｅｒｎａｔａｎｔｅｘｒｅｓｓｉｏｎｏｆｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｉｎｔｈｅａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｌｅｍｅｌｏｍａ　　Ａ　Ｔ 　　ｇｐｐｐｐｙｊ （ＭＭ）ａｎｄｔｏｃｌａｒｉｆｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｎｉｆｉｃａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓｈｅｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｌｅｖｅｌｗａｓｕａｎｔｉｆｉｅｄｂｕｓｉｎＥＬＩＳＡ，ａｎｄｔｈｅｅｎｅｅｘｒｅｓｓｉｏｎ 　　Ｔ 　　ｙｇｑｙｇｇｐ ）／，ｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄｂＲＴ－ＰＣＲ．Ｒｅｓｕｌｔｓｈｅｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｌｅｖｅｌｗａｓ（０．５４±０．２１ｍＬｉｎｔｈｅＭＭｒｏｕｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｏｆ 　　Ｔ －ｙｐｇｇｐｇ　）／／ｎｉｆｉｃａｎｔｌｈｉｈｅｒｔｈａｎ（０．３１±０．０６ｍＬｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕｔ＝５．６７，Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｌｅｖｅｌｗａｓ（０．６５±０．１７） 　　ｙｇｐｇｇｐ（ｐｇ　，）／ｍＬｉｎｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｔａｎｄｒｅｆｒａｃｔｏｒＭＭｒｏｕｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｎｉｆｉｃａｎｔｌｈｉｈｅｒｔｈａｎ（０．４７±０．２１ｍＬｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕａｎｄ 　ｙｇｐｇｙｇｐｇｇｐ ，ｎｅｗｌｄｉａｎｏｓｅｄｒｏｕｔ＝８．４４，３．２７，Ｐ＜０．０１）ＲＴ－ＰＣＲｖｅｒｉｆｉｅｄｔｈａｔｔｈｅＢＭＭＮＣｏｆｍｏｓｔａｔｉｅｎｔｓｅｘｒｅｓｓｅｄｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｔｈｅ 　　ｙｇｇｐ（ｐｐ　（（ｒｏｕｈｏｓｈａｔａｓｅｅｘｒｅｓｓｉｏｎｏｆｓｃｌｅｒｏｓｔｉｎｉｎｔｈｅＭＭｗａｓｎｅａｔｉｖｅｌｃｏｒｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈａｌｋａｌｉｎｅＡＬＰ）ｒ＝－０．３７９，Ｐ＝ｅｎｅ．Ｔｈｅ 　　ｇｐｐｐｐｇｙｇ　　 ），，，０．００５ａｎｄｏｓｉｔｉｖｅｌｒｅｌａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｉ