儿科基础的.ppt

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儿科基础的

儿 科 基 础;分期: 七个年龄期: 常用五期。新生儿期,婴儿期,幼儿期, 学龄前期,学龄期。 生长发育规律: 高峰 :婴儿期和青春期两个高峰。 由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级 生殖系统发育先慢后快,神经系统先快后慢。;体格发育;公式要记, 体重: 6个月内: 出生体重 + 月龄 × 0.7 7~12月:6公斤 + 月龄 × 0.25 2岁后: 年龄 × 2 + 8 / 7 身高: 出生50公分, 1岁75公分, 2岁85公分 2岁以上: 年龄 × 7 + 70 公分 头围:出生34公分 6月44公分,1岁46公分, 2岁48公分, 5岁50公分,以后接近成人, 54~58公分。 前囟门:1~1.5岁闭合, 牙齿:6~8个月出牙,2岁内月龄 – 4~6,2岁半出齐20只; 动 作: 2~3个月 抬头, 咿呀发音,笑出声 6个月 独坐 -发单音、认识人 7~8个月 翻身 发出双音节“爸爸” 10~11个月 拇指、 会叫人 食指取物 2岁 爬楼梯 讲短语 一岁小儿下列哪一项生长发育指标正确: 头围 身高 体重 牙齿 前囟门 A、46 75 10 6 未闭 B、44 80 9 4 未闭 C、43 70 10 2 已闭 D、48 75 9 0 未闭;营养基础知识 组成:6种:蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、 维生素、水 比例: 蛋白质 脂肪 碳水化合物 婴幼儿 15% 35% 50% 1 : 2 : 3 4岁 10% 30% 60% 能量需要量 1岁 110kcal/kg.d,每3岁减10kcal. 能量不足——消瘦 蛋白质不足——虚胖,免疫力低下 缺乏营养物质——各种营养性疾病发生;婴儿喂养 提倡母奶喂养, 按需喂养,及早喂养 。母奶喂养好处 辅食添加原则 / 顺序 (p1083表) 营养不良 病因 表现 :皮下脂肪消失的顺序:最早腹部,最后面部. 近期营养不良:体重降低/不增,久病身高不长 分度: 并发症:贫血:营养性缺铁性/营养性巨幼红细胞性 维生素缺乏 感染 自发低血糖;处理原则:按照疾病程度/消化能力/对食物耐受性 由少到多 稀到稠 低到高 循序渐进 促消化 处理并发症 预防接种 (p1033表) 按国家规定一岁小儿必须完成的预防注射,下列哪项正确 A 卡介苗 脊髓灰质炎糖丸 麻疹疫苗 乙肝疫苗 百白破 B 卡介苗 百白破 乙肝疫苗 流脑疫苗 麻疹疫苗 C 卡介苗 乙肝疫苗 百白破 麻疹疫苗 风疹疫苗 D 卡介苗 乙肝疫苗 脊髓灰质炎糖丸 流感疫苗 麻疹疫苗; 维生素D缺乏性佝偻病 是儿科重点防治的四大常见病之一,(肺炎,腹泻病,佝偻病,贫血) 病因/临床表现/诊断标准/治疗 哪条不是早期佝偻病的表现? A 精神激惹 B 烦躁 C 夜啼 D 方颅。;五个月大小儿佝偻病骨骼改变有? A 颅骨软化。 B 方颅 C 鸡胸 D X形腿 治疗佝偻病普通维生素D的预防量为: A 20—30万单位 B 0.2—0.4单位 C 400—800单位 D 100—1500单位;维生素D缺乏性手足抽搐症的原因是? A 总钙降低 B 血清离子钙降低 C 阳光照射不足 D 反复感染 维生素D缺乏性手足抽搐症的最大危险? A O型腿 B 手足肌肉抽搐 C 喉痉挛 D 低血糖; 新生儿疾病 几种特殊的新生儿生理状态,生理性黄疸,生理性体重下降,脱水热, 原始反射:存在2岁内属正常,消失则为病态。 (觅食、吸吮、握持、拥抱反射等); 新生儿黄疸 生理性黄疸:由

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