呼吸科健康教的育手册.doc

-  PAGE 28 - 目 录 一、疾病的健康指导……………………………………3 1、肺炎………………………………………………3 2、肺癌………………………………………………4 3、支扩咯血…………………………………………5 4、呼吸衰竭…………………………………………6 5、气胸………………………………………………7 6、支气管哮喘………………………………………8 7、慢性阻塞性肺疾病（COPD）…………………9 二、特殊检查…………………………………………11 1、肺功能…………………………………………11 2、气管镜简介过程………………………………12 三、药物指导…………………………………………14 1、注射用药………………………………………14 2、口服用药………………………………………14 四、出入院流程………………………………………23 1、入院流程………………………………………24 2、出院流程………………………………………24 五、呼吸科门诊………………………………………25 一、疾病的健康指导 肺 炎 1、多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出 2、多吃水果、汤汁。食物要清淡 3、戒烟酒，定期门诊随诊 4、保持空气流通，每天开窗2到3次， 防受凉，注意保暖 5、注意休息，劳逸结合， 肺 癌 1、患者家里宜备简单医疗用具，如听诊器、血压计 2、应警惕出现、头痛、头晕恶心、喷射 状呕吐、语言不利、流涎、口眼歪斜、目光呆滞、神志异常、偏瘫、小便失禁时，应急送医院处理。 3、肿瘤病人大出血属于急危症，应立即送医院 4、癌症病人遭受疼痛的折磨，做好癌症患者疼痛的护理和安慰 5、注意保暖，减少外出，多进营养丰富的饮食，出院后按时服药，定期复查。 支扩咯血 1、咯血期间应绝对卧床休息，取患侧卧位，翻身时注意动作轻柔，不做大幅度的活动，避免出血加重。 2、病人应轻轻将血咯出，避免屏气下咽等动作，及时清除血污、倾倒血液以免对病人造成恶性刺激。 3、指导病人有效地的咳嗽，辅助拍背， 以防止血痰阻塞细小支气管。 4、暂禁食，好转后温凉饮食，避免进食刺激性食品。 呼吸衰竭 1．减少能量消耗，制定合理的活动与休息计划 2．增加营养，戒烟酒 3．坚持每天作 HYPERLINK /view/1124194.htm \t _blank 呼吸体操，增强呼吸肌的活动功能。 4．告知氧疗的重要性 5．后按时服药，定期复查 气 胸 ①积极治疗原发病 ②预防呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。 ③避免用力和屏气动作,保持大便通畅。 ④患者应在舒适安静的环境下卧床休 息,避免剧烈活动。 ⑤应戒烟,注意补充营养，增强机体抵抗力。 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 1.室内空气新鲜流通，注意保暖， 防止受凉感冒。 2.保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽 吸烟者劝戒烟。 3.强调营养支持。 4.患者长期氧疗，要注意用氧安全流量应在1.5～2L/min，时间每天＞15 h 5.COPD患者急性症状控制后应尽早康复锻炼。 腹式呼吸锻炼 　　方法：患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，用鼻吸气，用口呼气要求缓呼深吸，不可用力，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。 缩唇呼吸法 方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度，每天3次，每次30min（或据病情而定）。 二、特殊检查 肺 功 能 肺功能检查（pulmonary function tests）采用一系列手段检测肺的气体交换功能。临床上常规的检查项目主要是肺容量测定、肺通气功能测定。 肺功能检查项目较多，其目的在于了解呼吸系统的生理状态，明确肺功能障碍的机理和类型，判定病变损害的程度，估计肺的功能储备。 肺功能检测的临床意义及适应证：1、检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小，了解通气 功能损害程度，鉴别肺通气功能障碍的类型。 2、鉴别气道梗阻的类型如胸内型、胸外型或固定型、 可变型。3、用于胸腹部外科手术前肺功能评估。 注意事项 因鼻子被夹住，所以学会用嘴呼吸 尽可能含紧口嘴，保证在测试的过程中不会漏气 尽可能配合医生的口令，即时做出呼气吸气动作 尽最大能力吸气，然后配合医生以最大力量呼出，不要有所保留自己的力量 气管镜简介过程 简介　支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉，进入气管和支气管内，直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。用于支气管肺癌的早期诊断，确定咯血的病因、出血的部位。可用于咯血时止血、吸引冲洗气道内分泌物，解除气道梗阻。 适应症： (A)不明原因之 HYPERL