执业医师考试的内科学习试题B.pdf

A1 型 题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述， 在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答 卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 —————————————————————————————— 1. 男性,64 岁,近日有夜间端坐,胸闷,气促发作,伴咳嗽．医生考 虑心原性哮喘,其与 支气管哮喘的主要不同点为: A.病史较长,反复发作 B.坐起能减轻,伴有奇脉 C.有两肺干湿罗音 D.心脏向左扩大伴奔马律 E.咳痰后能减轻 2. 男性,45 岁,“酒精性肝硬化”十余年。近二天来行为异常,计 算力障碍,有时嗜睡 而住院治疗,无呕血,便血史。化验检查:AST86u, ALT62u, A/G0.64, CO? CP24mmol/L, 血钾 2.5mmol/L,血钠 136mmol/L, 血氯 80mmol/L, 血氨 140μmol/L, 总胆红素 54μmol/L, 直接胆红素 26μmol/L。应选 择下列 哪种药物治疗最宜? A.谷氨酸钾 B.谷氨酸钠 C.精氨酸 D.乳果糖 E.甲硝唑 3. 男,48 岁,因四天来发烧,体温 38℃左右,咳嗽,咯白痰,痰中带 少许血,体检心肺未 见异常,胸部 X 线片:右肺淡片状阴影,最恰当的处理应是: A.痰标本做抗酸菌检查 B.口服抗生素两周后复查 C.痰培养+敏感试验 D.抗结核治疗一个月后复查 E.对症治疗,症状好转后进一步复查 4. 56 岁男性患者,右利手,主诉 3 天来左眼失明多次发作,每次持 续 5 分钟。进而持续 头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是: A.左侧大脑中动脉闭塞 B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C.左侧颈内动脉闭塞 D.慢性硬脑膜下血肿 E.偏头痛 5. 58 岁女性,反复咳嗽,咯痰18 年,加重伴气促,下肢肿半月入院。 体检:面部浮肿,紫 绀,双肺叩诊过清音,满布干湿罗音,心率 120 次/分,心律齐,无杂音,肝 胁下 3cm 触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为: A.利尿剂合并血管扩张剂 B.给予解痉祛痰药物 C.持续低流量吸氧 D.控制感染,改善呼吸功能 E.小剂量利尿剂合并强心剂 6. 女性 32 岁,因类风湿关节炎反复治疗已两年。近 4 个月加服强 的松 30mg/日。一周 来自觉发热、乏力、胃纳减退,偶有盗汗、咳嗽。白细胞计数 6.4×10 ? /L, N:0.70,L:0.28。血培养无细菌生长,X 线胸片正常。下一步最有价值的 检查是: A.1-2 周后 X 线胸片复查 B.肥达氏反应 C.骨髓穿刺涂片及培养 D.PPD 试验 E.免疫球蛋白检查 7. 25 岁,男性,发现高血压半年,因头痛,心悸,气急,多汗伴烦躁 来院急诊,诊断为高 血压危象。急诊处理后,血压降至 16.9/11kPa(121/82.5mmHg),嘱患者 应: A.长期服用降压药 B.血压稳定二周后停药观察 C.继续用药,查明病因 D.随访并根据血压高低间歇用药 E.低钠饮食,注意休息,不用药 8. 20 岁既往健康男患,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽,痰中带血三 天来门诊。WBC 15×10? /L,S 0.80。有助于诊断的首选检查是: A.X 线胸片 B.肺 CT 扫描 C.纤维支气管镜检查 D.痰细菌培养 E