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第二章 鲍恩系统家庭治疗 北京师范大学心理咨询中心 夏翠翠 1 本章主要内容和学习重点 本章主要内容 第一节 鲍恩系统家庭治疗概述 一、鲍恩系统家庭治疗的主要观点 二、鲍恩系统家庭治疗的理论来源 三、鲍恩系统家庭治疗的理论假设 四、鲍恩系统家庭治疗的八个基本概念 第二节 鲍恩系统家庭治疗过程 一、鲍恩系统家庭治疗的目标 二、鲍恩系统家庭治疗师的角色与功能 三、鲍恩系统家庭治疗的主要技术 四、评价 学习重点 鲍恩系统家庭治疗的理论假设 鲍恩系统家庭治疗的八个基本概念 鲍恩系统家庭治疗的主要技术 2 第一节 鲍恩系统家庭治疗概述 一、鲍恩系统家庭治疗的主要观点 是一种理论／临床的模式（Bowen的理论源自于精神分析） 认为要了解一个家庭最好要分析三个世代以上。 未解决的情绪依恋（emotional attachments）（指亲子间紧密的、完全共生的、无法分离的低分化的依恋状态），其情绪问题会代代相传下去。 认为要了解个人形成问题的原因，必须把家庭的角色视为一个情绪单位（emotional unit）。 解决家庭中的情绪混淆（emotional fusion），就能重建个人成熟与独特的人格。 3 二、鲍恩系统家庭治疗的理论来源 （一）系统论 （二）精神分析理论 理论基础——系统论 认识到家庭是一个关系网络，不仅仅是个人的相加，理解一个人的行为，不能只访谈他一个人而忽略他的家庭； 家庭治疗的治疗单位是“问题系统”而非孤立的个体，通常被定义为“病人”的人，不过是“系统问题”的承担者、表达者； 治疗的机制是通过言语及非言语交流而实现的社会性反馈；治疗性变化经由反馈机制对问题系统的内在模式产生“扰动”，触发其内在自我组织过程而引起，并非由直接的“领悟”、“操纵”、“社会性控制”达成。 理论基础——精神分析理论 弗洛伊德：个人症状的根源在于童年期的创伤，与跟父母尤其是跟母亲的关系有关；家庭为神经性恐惧和焦虑的发展提供了早期的环境和背景； 阿德勒：权力意志和儿童出生顺序； 沙利文：人际关系的重要性，早期母子分离的重要性。 霍尼：社会文化环境决定人的问题，家庭是文化传承单位，自然会对个体产生影响。 三、鲍恩系统家庭治疗的理论假设 （一）家庭成员间过度的情感联系与家庭功能失调有着直接的联系，自我分化是家庭成员必要的成长目标。家庭问题源于家庭成员与原生家庭心理上的分化。 （二）上一代没有解决的问题趋向于传给下一代，即多代传承。（代代相传的错误） 7 四、鲍恩系统家庭治疗的八个基本概念 前6个概念表达了发生在核心家庭和大家庭中的情绪过程；后两个概念表达出跨越几代的情绪过程。 8个概念拥有一个共同的假设：在生活中，慢性焦虑无处不在。 慢性焦虑是人的本性里不可避免的一部分，尽管个人表现的形式和强度不同。 慢性焦虑起源于个体的整体感和个体分化感的矛盾及平衡。 焦虑产生后，能越过认知系统，引起自动的不受控制的行为。 如果整体感占绝对优势，必然导致个体自主性下降，个体就会产生慢性焦虑。 解决慢性焦虑的唯一方法：分化——个体学会规划自己的方向，不是一味地顺从家庭的指导。 1、自我分化 self-differentiation 定义：指个体能够保持情绪系统和理智系统相互独立的能力。 不是个体保持情绪的疏离或者毫无情绪，而是既能自发表达情绪，又不移情过度，被他人情绪驱使。 自我界限的清晰（模糊和僵化） 目标：要成长为健康的人除了要对自己的家庭有归属感，及个人和家庭的分离感和独立性。 不自我分化的人们非常容易变得情绪化，失去自我控制。生活完全受周围人对其反应所驱使。对其他人不是顺从，就是逆反。没有独立的自我，容易将自己的感受与其他人融合（fusion）。 1代表高度融合（自我模糊），5代表高度分化；低于3分（低分化），依赖，回避冲突；3－4分（中级分化），关注重要他人的 决定；4－5分（高分化），目标导向，灵活，能忍受冲突和压力。 1 5 2 4 家庭系统理论假定：每个人身上都有两股生命力量：一股是推动个体成为一个情绪独立的人的力量；另一股是推动个体与他人或家庭保持情绪联系的力量。 两种力量相对抗。 两人关系的类型（最后一种表示既能积极进入关系，又能保持自我稳定） 自我分化的两种过程： （1）把自我从他人那里分化出来，即个体与原生家庭的分化。这是自我分化的核心。 （2）理智过程与情绪过程之间的分化。 讨论：离家=分化？ 14 离家就意味着分化吗？ 很多人假定一旦他们长大了离开家庭，就成为独立的成人，不再受父母的影响。 有些人珍视独立并将离开父母作为一种自我成长的标志。 另一些人希望自己可以和家庭更亲近，可是每次探望父母总是很痛苦，所以他们躲得远远的，以免自己失望和受伤。一旦离开直接的冲突，他们会忘记和否认矛盾。 但， 正如Bowen发现的，不管我们去到哪里，