肿瘤细胞减灭的术联合腹腔内热灌注化疗的围麻醉期管.pdfVIP

肿瘤细胞减灭术联合腹腔内热灌注化疗的 围麻醉期管理 吴少勇 方琰 葛圣金 ?????摘要 ?背景?肿瘤细胞 减灭术联合腹 腔内热灌注化 疗?????????????????????????????????????????????????????????????????????， ??????????用于治疗腹膜表面恶性肿瘤????????????????????????????????，????正发挥越来越重要的作用，其临床应用日渐广 泛。 ??目的 ?综述 通过 研究?????????的病 理生理改变，旨在为 临床麻醉医生围麻 醉期处理提供参考 。内容??????????手 术操作复杂且时间冗长，切口巨大，伴随大量液体丢失，尤其是?????阶段，可导致高血流动力学状态、体温升高、凝血功能下 降、腹膜血管通透性增加，化疗药致心律失常和肾脏毒性，肌松药时效缩短等一系列病理生理改变，其围术期管理复杂。因此，有 必要采用脉搏指示剂连续心输出量监测（?????????????????????????????????????????，?????）等监测手段以优化围术期治疗。??趋 向?随着手术技术和麻醉处理的进步，?????????患者的预后有望进一步改善。 肿瘤细胞减灭术；腹腔内热灌注化疗；??围麻醉期管理 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????? ????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????