肝炎后肝硬化的门静脉高压性胃病的内镜特征分析.pdf

中华临床医师杂志（电子版）２０１１ 年 ４ 月第 ５ 卷第 ８ 期　 （ ）， １５，２０１１， ．５， ．８ ·３２２２· Ｃｈｉｎ Ｊ Ｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ Ａｐｒｉｌ Ｖｏｌ Ｎｏ · 论著· 肝 炎 后 肝 硬 化 门 静 脉 高 压 性 胃 病 的 内 镜 特 征 分 析 孙承民　杨玉英　李坪　李杏红　张新鑫 　　【摘要】 　目的　分析肝炎后肝硬化（ ） 门静脉高压性胃病（ ） 的内镜像及临床特征。 ＬＣ ＰＨＧ 方法　北京地坛医院 ２００７ 年 １ 月至 ２００９ 年 ８ 月收治的 ７６８ 例 患者，对经电子胃镜检查确诊合并 ＬＣ 的 １００ 例作回顾性分析。 结果　１００ 例患者中轻度 ５９ 例，重度 ４１ 例，７７ 例幽门螺杆 ＰＨＧ ＰＨＧ ＰＨＧ 菌（ ） 检测呈阳性。 内镜像特征：轻度：（１）黏膜表面细小红点灶（猩红热样疹）；（２）在条纹状 Ｈｐ ＰＨＧ 外观的黏膜皱褶表面出现表浅红斑；（３）红粉色水肿黏膜上出现黄白色网状间隔，类似蛇皮样或马赛 克样改变。 重度：黏膜出现樱桃红斑点和（或）弥漫出血性胃炎，其中以马赛克样改变最常见，且多发 于胃底和胃体。 结论　猩红热样疹、马赛克样变、樱桃红斑点是 最具特征的内镜像。 的严 ＰＨＧ ＰＨＧ 重程度与肝功能分级呈正相关。 临床表现无明显特征性，只能通过胃镜检查确诊。 ＰＨＧ 【关键词】　肝硬化；　内窥镜；　食管和胃静脉曲张；　螺杆菌，幽门；　 ＰＨＧ Endoscopic feature of patients with posthepatitic cirrhosis and portal hypertensive gastropathy　SUN Cheng唱min，YANG Yu唱ying，LI Ping，LI Xing唱hong，ZHANG Xin唱xin．Department of Integrated Traditional and Western Medicine，Beijing Ditan Hospital，Beijing 100015，China Corresponding author：YANG Yu唱ying，Email：yuyingyangyyy＠sina．com 【Abstract】 　 Objective 　 Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｆｅａｔｕｒｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｐｏｓｔｈｅｐａｔｉｔｉｃ （ ） （ ）．Methods　 ７６８ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ＬＣ ａｎｄ ｐｏｒｔａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖ