脑卒中常用量的表.doc

脑卒中常用量表 中国卒中量表 评分标准治疗前溶栓后治疗21天后意识水平（最大刺激，最佳反应）：提问：（1）年龄，（2）现在是几月（相差两岁或一个月都算正确）。0=均正确；1=1项正确。均不正确，做以下检查。指令（可以示范）：（1）握拳、伸拳，（2）睁眼、闭眼。3=均完成；4=完成1项。都不能完成，做以下检查。强烈局部刺激（健侧肢体）：6=躲避刺激或防御动作；7=肢体回缩；8=肢体伸直；9=无反应 ???水平凝视：0=正常； 2=侧社同障碍； 4=同向凝视???面瘫：0=正常；1=轻瘫；2=全瘫???言语：0=正常；2=基本可以交谈，但表达困难；3=简单交谈；5=几个单字式的联系；6=不能???肩：0=5度；1=4度；2=3度；抬臂高于肩；3=3度，平肩或以下；4=2度；5=1度；6=0度 ???手：0=5度；1=4度；2=3度，握空拳、能伸；3=3度，能屈指、不能伸；4=2度、屈指不能及掌；5=1度； 6=0度???下肢：0=5度；1=4度；2=3度，抬腿45度以上，踝或趾可动；3=3度，抬腿45度左右，踝及趾不能动；4=抬腿离床，不足45度；5=水平移动；6=0度 ???步行能力：0=正常；1=独立行走5米以上，跛行；2=独立行走，需扶拐；3=有人扶行；4=不能行走，但可站立；5=坐，不需支持；6=卧床???总得分????日常生活活动（ADL）量表（Barthel指数）日常活动项目独立部分独立或需要部分帮助需要大帮助完全依赖评分治疗前治疗21天治疗3月后进餐1050??洗澡50???修饰（洗脸、刷牙、刮脸、梳头）50???穿衣（包括系鞋带等）1050??可控制大便105（每周小于1次失控）0（失控）??可控制小便105（每24小时小于1次失控）0（失控）??用厕（包括擦净、整理衣裤、冲水）1050??床椅转移151050?平地行走45 米151050?上下楼梯1050??总得分：??欧洲卒中量表评分标准治疗前溶栓后治疗21天后意识水平：10=清醒；8=嗜睡；6=反复刺激或疼痛刺激才有反应； 4=对疼痛刺激有躲避或防御反应；2=对疼痛刺激有产生去大脑强直；0=对疼痛刺激无任何反应???理解力：给口头指令，不要示范：伸舌，指鼻，闭眼。8=完成3 项；4=完成1~2 项；0=不能完成???言语：8=正常；6=基本可以交谈；4=交谈费力；2=只能回答是或不是；0=不能言语视野：8=正常；0=有缺损???水平凝视：8=正常；4=眼球正中位，侧视受限；2=眼球侧视位， 尚能回到正中位；0=眼球侧视位，不能回到正中位???下部面肌运动：8=正常；4=轻瘫；0=全瘫???上肢近端肌（保持45 度伸直位）：取卧位，闭上双眼，前伸双上肢，双手掌相对，置于中线两侧，双上肢与床面成45 度，保持5秒钟，只评患侧。4=5 秒；3=秒，但患手内旋； 2=不能保持此位置5 秒，可保持较低位置；1 不能保持此位置，但仍可抗阻力；0=5 秒内掉落床面 ???上肢近端肌（抬高90 度）：取卧位，上肢置于下肢旁，手放中立位，患肢伸直向前抬90度。4=正常；3=上肢可伸直，前伸不能达90 度；2=上肢弯曲，运动不充分，前伸45度；1=轻微运动， 可抬离床面45度；0=不能抬离床面???伸腕：托起患肢前臂，患手无支托，放松，旋前位。要求病人伸腕。8=正常；6=运动充分，但力弱；4=运动不充分；2=轻微运动， 手腕不能伸直；0=腕无背伸运动???手指屈肌：双手的拇指和食指捏成圆圈，对抗检查者施加的压力。8=与健侧相同， 4 =力弱，0=拇指和食指不能成一圆圈???下肢近端肌（闭目，大腿垂直床面，小腿水平位）：4=5 秒；2=小于5 秒，但仍在床上；1=5 秒内落到床上；0=立刻落到床上???下肢近端肌（屈髋，屈膝）：仰卧，双腿伸直位。要求屈髋屈膝。4=正常；3=抗阻力，但力弱；2=可抗重力；1=不能抗重力；0= 无屈髋屈膝运动???足背屈：8=正常；6=运动充分，但力弱；4=不充分，腿伸直或半膝弯曲，足外旋；2=轻微运动（肌力2 级）；0=无踝关节运动???步行能力：10=正常；8=步态异