腹腔镜微创治的疗肾癌的进展.pdf

中华临床医师杂志（电子版）２０１３ 年 ２ 月第 ７ 卷第 ３ 期　 （ ）， １，２０１３， ．７， ．３ ·３３９· Ｃｈｉｎ Ｊ Ｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ Ｆｅｂｒｕａｒｙ Ｖｏｌ Ｎｏ · 专家笔谈· 腹 腔 镜 微 创 治 疗 肾 癌 的 进 展 韩修武 　　肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。 目前手术 法保留肾单位的较小肾癌的标准手术方式［４］ 。 唱 ［５］ Ｗｉｎ［６］ 切除仍是肾癌的主要治疗方法。 而腹腔镜的应用引起 等 １９９２ 年完成了第 １ 例 ， 等 ｆｉｅｌｄ ＬＰＮ ＭｃＤｏｕｇａｌｌ 了肾癌治疗的革命性变化，腹腔镜手术方式已成为肾 １９９４ 年报道了经腹 治疗肾恶性肿瘤， 等［７］ ＬＰＮ Ｇｉｌｌ 癌手术治疗的主流术式，且发挥出了较为理想的疗效。 １９９４ 年报道了首例经腹膜后途径 。 迅速为广 ＬＰＮ ＬＰＮ 本文主要对腹腔镜微创治疗肾癌的进展作一介绍。 大泌尿外科医生和患者所接受。 目前已广泛应用于 一、腹 腔 镜 肾 癌 根 治 术 （ 唱 临床。 ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅ ， ） １．切除肿瘤大小：对于 ＜４ 的肿瘤， 已被 ｐｈｒｅｃｔｏｍｙ ＬＲＮ ｃｍ ＬＰＮ 对高级别的肾癌患者，开放性肾癌根治术（ 公认为是最理想的治疗方式。 对 ＞４ 的肿瘤，同样 ｏｐｅｎ ［８］ ｃｍ ， ）是主要的治疗手段。 曾 也可行 治疗。 等 对 １ ～ ３ 期 ＞４ ｒａｄｉｃａｌ ｎｅｐｈｒｅｃｔｏｍｙ ＯＲＮ ＯＲＮ［１］ ＬＰＮ Ｓｉｍｍｏｎｓ Ｔ ｂ Ｔ ｃｍ 是治疗肾癌的标准术式。 １９９０ 年， 等 完成 的肾透明细胞癌 ７５ 例行 治疗，３５ 例行 治疗。 Ｃｌａｙｍａｎ ＬＲＮ ＬＰＮ 首例 。 尽管与开放手术路径不同， 可完成