药品名称甲钴的胺片.doc

【药品名称】甲钴胺片 【药品类别】化学药品 【招商区域】广东招商 【销售渠道】医院 【批准文号】国药准字 【主治功能】周围神经病变 【药品说明】 【药品名称】通用名：甲钴胺片商品名：怡神保【性状】本品为糖衣片，除去糖衣后，显淡红色。【适应症】周围神经病变【临床应用】1.糖尿病性神经病变、各种神经炎、神经痛、肝功能异常的神经炎、自律性神经障碍、酒精性神经炎。2.坐骨神经痛、椎间盘突出、骨刺、肩颈酸痛、腰痛、骨折、运动伤害。3.多发性神经炎、三叉神经痛、4.面部神经麻痹、耳鸣。5.带状疱疹、湿疹、各种皮肤溃疡引起的神经炎，神经痛。6.糖尿病性视网膜病变、视神经炎、青光眼引起的神经萎缩。7.巨幼红细胞贫血。8.放化疗引起的造血功能损害及神经损害。 【规格】0.5mg【包装】20片（10片2）铝塑包装。【有效期】2.5年，详见小盒标示。【贮藏】（1）室温保存。（2）糖衣片开封后须避光。 【药品名称】硫辛酸注射液 【药品类别】化学药品 【招商区域】广东招商 【销售渠道】医院 【批准文号】国药准字 【主治功能】糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。 【药品说明】 【商标/商品名】 硫辛酸注射液（凡可佳?） 【产品类型】处方药,糖尿病用药 【生产厂商】重庆药友制药有限责任公司 【药剂类型】注射剂 【产品规格】6ml :0.15g 【主要成份】硫辛酸。 【用法用量】本品可用于静脉注射或肌内注射。静脉注射应缓慢，最大速度为每分钟50mg硫辛酸（相当于2ml本注射液）。用于肌内注射，每个注射部位硫辛酸用量不得超过50mg（相当于2ml本注射液）。如需大剂量给药，每个注射部位最大注射量2ml，分数个不同部位给药。本品也可加入生理盐水静脉滴注，如250~500mg的硫辛酸（相当于10~20ml本注射液）加入100~250ml生理盐水中，静脉滴注时间约30分钟。除非有特别医嘱，对严重糖尿病周围神经病病引起的感觉异常的患者，可用静脉滴注给药，每天300~600（相当于12~24ml本注射液），2~4周为一个疗程。 【不良反应】1.静脉滴注过快偶可出现头胀和呼吸困难，但可自行缓解。极个别患者使用本品后，出现抽搐、复视、紫癜以及由于血小板功能异常引起的出血倾向。2.肌内注射偶可在注射部位出现局部变态反应，表现为荨麻疹或湿疹，也可能出现全身变态反应，严重者可发生休克。若发生休克，医护人员应及时抢救。有极个别对本品中的苯甲醇过敏的病例报告。【禁忌】对本品过敏者禁用。【注意事项】配好的输液，用铝箔纸包裹避光，6小时内保持稳定。本品不能与葡萄糖溶液、格林氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。在治疗糖尿病周围神经病变的同时，对糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份对光敏感，应在使用前将安瓿从盒内取出。【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠及哺乳期妇女不应使用本品。【儿童用药】本注射液含苯甲醇，因此不能用于新生儿，特别是早产儿。儿童和少年应排除在治疗之外，因为还没有经过临床验证。【老年用药】临床上无需特别调整使用剂量。【药物相互作用】1.可能抑制顺铂的疗效。2.加强胰岛素和口服抗糖尿病药物的降血糖效果。因此有必要严密监测血糖水平，特别是在刚开始应用本品时。为避免低血糖，某些患者可能需要在医生的指导下减少胰岛素或口服降血糖药的用量。【药物过量】迄今尚未见硫辛酸中毒特征的报道，也未见可能出现的中毒症状的药理学描述。【药理毒理】离体试验显示本品可以降低神经组织的脂质氧化现象，本品可能阻止蛋白质的糖基化作用，且可抑制醛糖还原酶，因而可阻止葡萄糖或半乳糖转化为山梨醇，所以硫辛酸可以防止糖尿病、控制血糖及防止因高血糖造成的神经病变。硫辛酸无论在水溶性基质中或油溶性基质中，均为强力抗氧化剂。无论无论是硫辛酸或其还原形态的双氢硫辛酸均能发挥抗氧化作用。它们能够直接或间接地促使体内维生素C及维生素E的再生作用。研究表明，硫辛酸可增加细胞内谷胱甘肽及辅酶Q10的水平。硫辛酸可以螯合某些金属理智（如铜、锰、锌）形成稳定螯合体。在动物模型中，证明可以保护砷中毒并可以减轻铬中毒后的肝毒性。离体试验中，亦发现可由肾切片中螯合汞离子。本品在临床应用剂量范围内安全，LD50于狗口服时为400～500mg/kg；对于严重缺乏维生素B1的大鼠，腹腔注射动物实验中发现20mg/kg可致命。目前并无足够试验资料保证孕妇使用安全。临床上副反应不多见，在有记录的副反应中，主要是皮肤过敏现象，此时应停止用药。 【药代动力学】硫辛酸可为人体自行合成。硫辛酸进入人体后（注射或口服）易在许多身体组织中还原为双氢硫辛酸。硫辛酸或双氢硫辛酸无论在细胞内或细胞外均能发挥其药理作用。【性状】