颈椎前路椎间的盘切除并自体骨移植钛板固定术对多节段颈椎间盘退行性疾病的疗效分析.pdfVIP

第 44卷第 3期第 326页 2015年 6月 华中科技大学学报(医学版) Acta Med Univ Sci Teehnol Huazhong V01．44 No．3 P．326 Jun． 2015 颈椎前路椎间盘切除并自体骨移植钛板固定术对 多节段颈椎问盘退行性疾病的疗效分析* 赵伯 明 ， 杨 操 ， 杨 述 华 ， 刘克斌 ， 何 小斌 长江大学附属第一医院 ，荆州第一人 民医院骨科 ，荆 州 434000 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科，武汉 430022 摘要：目的 评价颈椎前路椎问盘切除自体髂骨移植钛板固定治疗多节段颈椎间盘退变病的临床和影像学效果。 方法 28例患者接受了颈椎前路椎间盘切除 自体骨移植钛板固定手术。临床结果评估采用 日本矫形外科协会(JOA)评 分和Odom标准，并对融合率、颈椎曲度和手术并发症进行了评估。结果 28例均获随访，平均 24个月(9～36个月) JOA评分，术前(7．54±0．78)，术后 3 d(10．82±0．93)。术后 6个月(14．14±0．74)，终访时(13．86士1．22)，术后各时点 与术前相比差异均有统计学意义(均 P0．05)。颈椎影像资料显示牢固融合 25例(89．3 )，平均融合时间 5．9个月。 颈椎曲率为术前(14．96士1．90)。，术后 3 d(26．89土3。78)。，术后 6个月(25。86±3．67)。，终访时(24。89士3．69)。，术后各 时点与术前相比差异均有统计学意义(均 P0．05)。结论 在多节段颈椎退变病中应用颈椎问盘切除 自体骨融合钛板 固定术取得了有效减压和稳定脊柱等良好的临床和影像学效果。 关键词：颈椎间盘退行性疾病； 多节段颈椎间盘切除融合； 自体骨； 动态钛板 中图分类号 ：R681．531 DOI：10．3870／j．issn．1672 0741．2015．03．019 Anterior Cervical Discectomy and Fusion with Treatment of M ulti-Level Cervleal Autograft and Titanium Plate for the Disc Degenerative Disease 。 Zhao Boming ．Yang Cao ．Yang Shuhua et al Department ofOrthopaedics，JingzhouFirst People’ Hospital，Jingzhou 434000，China 。Department of Orthopaedics，Union Hospital，Tongji Medical College，Huazhong University oJ Science and Technology，Wuhan 430022，China Abstract Objective To evaluate the clinical and radiologieal outcomes of anterior cervica1 discectomy and fusion with au— tograft and titanium plate(ACDFP)for the treatment of multi—level cervical disc degenerative disease (CDDD)．Methods Twenty—eight consecutive patients with multi level CDDD underwent ACDFP．Clinical outcomes were evaluated by using Japa— nese Orthopaedic Association(JOA)scores and Odom s criteria．The fusion rate and spinal curvature at the operated levels and surgica1 complications were assessed．Results A1l the 28 patients were folowed up for an average of 24 months(range：9—36 months)．The JOA score was(7．54士0．78)，(10．82±O．93)，(14．14±O．74)and(13．86±1．22)，respectively，before surgery， 3 days and 6 months after surgery，and at the fi na1 follow—up．Radiographs of