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高血压病脑出的血的中西医结合神经外科治疗_附245例病历分析
膜缝合修补封 闭 了 硬膜 下腔 , 保持 了 硬脑膜 的 完整性 , 恢复正 常解剖
, 。 ( 2 )
生理结构 , 对脑组织起到覆盖保护作 用 保持 了 内 环境 的 稳定
,
减张缝合可增加 硬脑膜下颅腔 容积 起到减压作 用 , 牛 心 包膜补 片有
一 “ ”
定 的 弹性 , 减少 高颅 压使脑组织膨 出 后 嵌顿于骨窗 缘形成 骨 窗疝 ,
3
减少 恶性脑 膨出 、 脑 室 穿 通畸 形 、 癫痫 的 发生 。 ( ) 强调严密 缝合硬
脑膜 , 阻止脑脊液外 渗 , 同 时避免硬膜 外 血弥散至蛛 网膜 下 腔 , 阻塞
、 , 。 ( 4 )
蛛 网 膜颗粒 , 降低脑积水 脑脊液漏 的 发生率 减少颅 内 感染率
硬脑膜与 头 皮下组织之 间 形成 了 比 较清 晰 的 层次 , 较容易 分离 , 给二
期颅骨修补 手术节省 了 手术 时 间 。 总 之重型颅脑损伤手术 中 用 人工 脑
膜补片 ( 主 要牛心包膜 ) 或 自 体颞肌筋 膜减张缝合硬脑膜可 以 明 显减少
术后 并发症 的 发生 。 为愈后提供 良 好的 帮助 。
高血压病脑 出 血 的 中 西医 结合神经外科治疗
- - 附 2 4 5 例病历 分析
韦 鹏翔 周 玉 嘉 刘 佳 霖 王 雷 张智 波
北京 中 医药 大学 东方 医院神经外科
【 摘要 】 目 的 探讨不 同 部位 高血压病脑 出 血的 中 西 医结合神 经外
。
科 治 疗 方法 ; 提 高 临 床 治 愈 率 , 降 低 伤 残 、 致 死率 方法 对 我科
-
2 0 0 9 . 6 2 0 3 1 2
1 . 间 收治 的 2 4 5 例 高血压病脑出 血病人釆用 显 微镜 下血肿
清 除 、 立体定 向 血肿 清 除 、 侧脑室钻孔溶血 引 流术 , 术后 立 即 应用 活
血化瘀 、 、 经 、
液体疗法 神 营 养 对症等综合治 疗 ; 对 昏迷较长 时 间者
2 3
2 4 5
采用 手厥 阴 经 电刺 激治 疗 。 结果 施术 例 , 脑干 出 血手术 1 7 例 ( 9
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