麻醉病人的护的理-乌鲁木齐阳光妇科医院.ppt

第四章 麻醉病人的护理乌鲁木;授课次序4授课课时 ;麻醉意外致死案例一位名叫小薇的;麻醉意外致死案例第二天上午，昏;麻醉意外致死案例手术后第三天小;丙泊酚注射液 ;理想麻醉要求安全无痛精神安定适;第一节 麻醉方法一、全身麻;二、椎管内麻醉 蛛网膜下腔阻滞;硬脊膜外腔阻滞麻醉 硬膜外麻醉;三、局部麻醉 表面麻醉 ：涂于;第二节 麻醉前护理一、病人评;（一）提高麻醉耐受力1.纠正生;一般护理 为了防止术;病情观察生命体征：血压、呼吸、;麻醉配合控制相关疾病：血压1;麻醉前用药 用药目的 ;1．巴比妥类有镇静、催眠和抗惊;2．阿片类镇痛药 能与全麻药起;3．抗胆碱药抑制腺体分泌，有利;4．安定、镇静药有镇静、催眠、;第三节 麻醉后的监测与护理一;1．全身麻醉的并发症 并发症主;2．椎管内麻醉主要并发症 （1;并发症腰麻硬外麻主要原因主要表;3.局部麻醉并发症 主要类型过;二、护理措施（一）一般护理1．;4．饮食 早期禁食、禁饮6小;（二）病情观察1．意识、精神2;（三）治疗配合1．维持呼吸功能;（三）治疗配合2．维持循环功能;急救护理1、一旦发生毒性反应，;预防毒性反应1、麻醉前使用巴比;缓解疼痛镇痛泵（PCA）通过硬;（四）心理护理鼓励病人表达心理;健康指导麻醉后不适或并发症，一;小结1、全身麻醉的概念及类型。;思考题1、麻醉前的护理评估包括;第 五 章手术前后病人的护理E;授课次序4授课课时 ;围手术期的概念 围手术期 ;手术的类别根据疾病种类、时限性;◆限期手术：手术时间选择有一定;手术前护理的重点 在全面评;手术前病人的护理（一）一般资料;（三）身体状况： 1、各系;（2）呼吸系统：胸廓形状；呼吸;（3）泌尿系统：排尿情况，有无;（5）血液系统：是否有牙龈出血;2、辅助检查 （1）三;（四）心理和社会支持状况 ;【护理诊断与护理目标】（1）焦;（4）睡眠型态紊乱 病;【护理措施】 心理准;生理准备【护理措施】 ;目的：改善通气功能和预防术后并;（2）胃肠道准备禁食、禁饮： ;(3)适应性训练指导床上排尿、;（4）皮肤准备目的：清除皮肤上;消除引起不良睡眠的诱因保持良好;（6???其他准备 ;（6）其他准备 ;◆急症手术准备1、立即禁食、皮;1、营养不良 抵抗力低下，容;4、呼吸功能障碍 常为肺气肿;【护理评价】病人情绪、心理状态;小结一、手术的类别二、手术前病;思考题1、术前呼吸道、胃肠道、;Evaluation only;第 五 章手术前后病人的护理E;授课次序4授课课时 ;皮肤准备的内容常规手术部位的皮;术区皮肤准备的范围乳房手术：上;术区皮肤准备的范围腹部手术：上;手术区皮肤准备范围 ;2.颈部手术由下唇至乳头连线，;3.乳房及前胸手术 上至锁骨;4.胸部后外侧切口 上至锁骨;5.腹部手术上起乳头水平，下至;6.肾区手术 上起乳头水平;7.腹股沟手术上起脐部水平，下;8.会阴部及肛门手术 自髂前;特殊部位的备皮方法（1）手或足;（2）骨、关节、肌腱手术：手术;（3）颅脑手术：术前3日剪短头;[注意事项]剃毛刀片应锐利。剃;小结常规手术部位的皮肤准备特殊;思考题1、腹部手术皮肤准备的范;谢谢Evaluation on