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附件2
长沙市企业科技创新市长奖申报表
申报单位基本情况
申报企业名称 (盖章) 注册资金 (万元)是否为高企法人代表性别年龄办公电话手机号码联系人姓名 办公电话 手机号码 企业员工总数(人) 其中本科以上人员(人)其中研发人员(人) 上年度企业研发经费占销售额比例(%)本科以上员工占企业员工比例(%)研发人员占企业员工比例(%)主要产品产品名称上年销售额(万元)上年利润(万元)上缴税收
(万元) 合计 拥有市级(含市级)以上工程技术(研究)中心或企业技术中心等科技创新平台
科技创新基本情况
企业近三年承担国家、省部、市科技计划项目级别年度项目名称支持金额
(万元)国家 省部 市级 企业近三年产生的科技成果1获得省级以上科技成果评价、新产品认定等级,软件著作权等成果名称 2获得专利情况(个)受理发明专利实用新型及外观设计授权发明专利实用新型及外观设计3制订行业技术标准个数、等级、名称4获国家、省部科技奖励等级及名称5发表论文6其他科技成果
经济、社会效益情况
近三年企业科技创新产生的经济、社会效益
1、经济效益(万元):
2014年度:销售收入、利润、税收
2015年度:销售收入、利润、税收
2016年度:销售收入、利润、税收
2、社会效益:
专家推荐意见
专家1姓名所在单位性别年龄从事专业职称职务手机号码
专家签名:_________
______年______月______日
专家2姓名所在单位性别年龄专业领域职称职务手机号码
专家签名:_________
______年______月______日
审批意见
市科技行政主管部门初审意见
负责人(签名):_________
单 位(盖章)
______年______月______日
市长审定意见
市长(签名):_________
______年______月______日
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