1.未察觉的低研陋糖症.pptVIP

未察觉的低血糖症;The DCCT Research Group. N Engl J Med. 1993;329:977-986.;9-12个月内至少发作1次严重低血糖的比例;低血糖症的病因;传统的血浆胰岛素谱;低血糖症的病理生理学;低血糖症的病因 ;;注意力不集中 嗜睡 易怒 意识模糊;注意力不集中 嗜睡 易怒 意识模糊;脑损伤;对低血糖的生理反应受损和不能察觉;负反馈受损和未察觉的低血糖症的发病机理;负反馈激素释放的受损和未察觉的低血糖症在1型糖尿病中的患病率;负反馈机制受损和未察觉的低血糖症的后果 ;是什么导致了负反馈调节的受损和低血糖的不易察觉？;随着1型糖尿病病程的延长，内分泌负反馈调节机制呈渐进性受损;是什么导致了负反馈调节的受损和低血糖的不易察觉？;4-8个月的强化胰岛素治疗(CSII)对低血糖症的肾上腺素反应的影响;2-6个月的强化胰岛素治疗对低血糖症发作时血糖阈值的影响;1次先前低血糖发作(医源性低血糖) 的影响：降低对后来发生的低血糖的神经内分泌和症状反应;低血糖症反复发作的恶性循环;与严格血糖控制相关的反调节机制受损和不易察觉性(与低血糖症相关的自主神经障碍 HAAF);先前发生的低血糖导致的未察觉的低血糖症最有可能的机理;是什么导致了负反馈调节的受损和低血糖的不易察觉？;如何应对不易察觉的低血糖症？;逆转无症状性低血糖症——避免低血糖方案的效果12位未察觉的低血糖症男性IDDM患者，病程超过10年;未察觉性低血糖逆转的特点;识别有低血糖问题的患者;未察觉的低血糖症可防可控吗？;通过胰岛细胞移植恢复对低血糖的察觉性－31 个T1DM患者，平均病程30年;结论;谢 谢