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- 2017-05-05 发布于浙江
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中央电大小讲啃挛幻灯片
附件4:中央电大护理专业本科临床小讲课教案;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;阑尾炎患者的护理及健康教育 ;成人出现转移右下腹痛(即开始时是上腹痛,后转移至右下腹,并在此处疼痛固定)时,首先会想到阑尾炎,若同时伴有恶心、呕吐、腹肌紧张、右下腹压痛等症状时,一般不难做出诊断。然而小儿则不然,特别是婴幼儿,大多不能表达疼痛部位,只表现为哭闹不安,家人和医生也只能从孩子的哭闹和孩子腹痛时所采取的体位来推测患病部位和病情轻重,所以说小儿的阑尾炎不同成人,症状不典型,容易被忽略而延误病情。 ; 小儿阑尾炎时出现的恶心、呕吐和腹泻,要比成人严重得多。尤其是3~4岁的婴幼儿,往往是恶心、呕吐在先,腹痛、腹泻在后。出现腹泻的情况也比成人多,其原因为:一则小儿的阑尾比较长,发炎的阑尾刺激直肠壁接触,于是引起腹泻;二则小儿阑尾炎更容易穿孔,脓液积存在盆腔内也会刺激直肠,引起排便。但往往粪便量并不多,仅为少量稀薄粘液便,有时还可能便中带血,所以常被误诊为细菌性痢疾,延误病情。小儿阑尾炎时,体温升至38~39℃,年龄愈小体温愈高。;1? 入院当日1.1? 入院宣教?;1.2? 留取检验标本的目的、方法及注意事项?;1.3? 各种相关检查的目的、方法、注意事项 ;1.4? 疾病相关知识?;2?术前准备项目;2.3? 备皮的目的? ;2.4? 术前用药的目的? ;3? 术后护理3.1? 术后当日? ;3.2? 术后第1天以后?;(6)术后并发症及护理:①切口感染:多因手术操作时污染、坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后3~5 d体温持续升高或下降后又重新升高,患者感觉切口疼痛,切口周围皮肤有红、肿、触痛,则提示有切口感染。②腹腔内出血:阑尾动脉出血均因阑尾系膜接扎线脱落引起。患者表现面色苍白,伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧、镇静、吸氧、静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血。③腹腔残余脓肿:患者??现术后持续高热,感觉腹痛、腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状,应采取半卧位进行体位引流,使分泌物或脓液流入盆腔,减轻中毒症状,同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。;4.术后饮食指导;5.作息指导?? ;6.用药指导?? ;7.行为指导?? ;8.出院指导
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