供应室护理技市迈.doc

PAGE  PAGE 9 第十三章 供应室护理技术 一．手工清洗器械方法 项 目操 作 规 程操 作 前 准 备1护士准备：穿防水隔离衣、专用防护鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套 2.环境准备：清洁、室温湿达标、气压负压 3.物品准备：专用清洗刷、多酶清洗液（浓度根据产品要求配制）、蒸馏水或纯水、清洗蓝筐、U型架、回收的静脉切开包一个，清洗容器、90℃热水、超声机、干燥机。 操 作方法与程序1.清点、核查污染器械的污染程度、功能完好性、数目。 2.将直剪关节打开，单独摆放于蓝筐中，血管钳、持针器上u型架、弯盘、镊子等器械放置蓝筐。 3.冲洗：将器械置于∠45℃流动温热水下冲洗，初步去除污染物。 4.洗涤：冲洗后，应用多酶清洗液浸泡5分钟后用在水面下刷洗，精密复杂器械应超声清洗。 5 漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗，水温≤40℃ 6. 终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 7.消毒：90℃热水（蒸馏水）消毒1分钟。 8.将器械放置于干燥机进行干燥。效 果 评 价 1.操作顺序正确，动作轻柔、熟练 2.器械清洗质量达标  二．管腔器械的清洗（手工） 项 目操 作 规 程操作前准备1.护士准备：服装整洁、穿防水隔离衣、专用防护鞋、戴圆帽、面罩、口罩、手套 2.环境准备：清洁、室温湿度达标、气压负压 3.物品准备：专用清洗刷、多酶清洗液（浓度根据产品要求配制）、蒸馏水或纯水、清洗蓝筐、清洗容器、90℃热水、吸头一根 操 作方法与程序1.冲洗：用∠45℃温热水冲洗管腔器械表面的污垢、血渍。用高压水枪冲洗管腔内的残留物、血渍。 2.洗涤：将管腔器械浸泡于多酶清洗液中5—10分钟后在水面下用长软刷刷洗管腔。.将管腔器械再置于多酶清洗液的超声清洗机中清洗5分钟。 3.漂洗：流动水冲洗 4.终末漂洗：用软水（蒸馏水）冲净管腔器械表面的清洗液。 5.消毒：90℃热水（蒸馏水）消毒一分钟。 6..用气枪干燥管腔内外水渍，使管腔内外无水份效 果 评 价1.操作顺序正确，动作熟练 2.器械清洗质量达标  三．超声清洗机使用 项 目操 作 规 程操作前准备1.护士准备：着装符合要求，穿防水围裙；戴圆帽、口罩、面罩、手套；着防护鞋。 2.环境准备：清洁安全，温湿度达标，负压。 3.物品准备：超声清洗机、清洗剂、清洗蓝筐、清洗器械。 操 作方法与程序1.打开设备上的水电开关，再按一下操作面板上的电源开关。 2.配置清洗液：选择“进液”，按比例加入清洗剂。 3.加热清洗液。 4.流动水下冲洗器械。 5.将器械均匀码放入清洗蓝筐，直接放置在清洗机腔体底部。 6.盖上清洗机盖子，选择“超声”。 7.机器自动停止工作后取出清洗物品。 8.选择“排液”，关闭电源。 9.终末处理：超声机表面及内部进行消毒、清洁。效 果 评 价1.动作熟练。 2.操作顺序正确。 3.周围环境未被污染，标准预防措施得当。 4.时间、温度等参数正确 四．器械清洗质量检查方法 项 目操 作 规 程操作前准备护士准备： 护士着装整洁，符合要求，洗手、戴圆帽、穿专用防护鞋 环境要求： 环境清洁、无尘。温度、湿度达标。 3.物品准备：带光源放大镜、血管钳、不锈钢罐、带芯吸引器头、关节轴管器械、纱布、干棉签、喷雾润滑剂 操 作方法与程序目测或带光源放大镜下： 1.打开血管钳，查血管钳端咬合面、关节轴处、手柄咬合齿处及钳体表面无血渍、无污垢、无锈斑，功能完好。 2.不锈钢罐：查罐体表面无污垢、无水渍、无锈斑，用纱布擦拭.罐体筒内面、底部无污垢、无锈斑、无水渍，罐盖闭合严密。 3.带芯吸引器头|：查吸引器头表面无血渍、无污垢、无锈渍，抽出吸引器芯，用干棉签插入吸引器头管腔内擦拭无血渍、无残留物、无锈渍，管腔通畅，吸引器头、芯型号吻合。 4.关节轴管器械：经拆洗干燥后的器械在组装前查器械的表面，轴节管腔内、外，关节螺丝处无污垢、无血渍、无锈斑后再组装，经组装后的器械关轴节灵活无阻力，功能完好。 5.使用润滑剂进行润滑。效 果 评 价 1.动作流畅熟练。 2.器械物品各面无水垢、无血渍、无污渍、无锈斑。 3.器械无损伤，关轴节灵活无阻力，功能完好。 五．无菌物品存放 项 目操 作 规 程操作前准备1.护士准备：着装整洁，符合要求。洗手（剪指甲），戴帽。 2.环境准备：清洁、安静、无尘，温度低于24℃、湿度小于70％、换气次数4—10次/小时。 3. 物品准备：手消一瓶、清洁干燥货架一个。 操 作方法与程序1.取无菌物品前使用手消。 2.检查无菌包外化学指示胶带变黑色达标。 3.检查无菌包的名称。 4.检查无菌