儿科学第二节尚满长发育.ppt

儿科学;第二章 生长发育;第二章 生长发育;第一节 生长发育规律及其影响因素;第一节 生长发育规律及其影响因素;生长与发育 生长:指各器官、系统和身体的长大，形态的变化。是量的增加；有相应的测量值表示其量的变化 发育:指细胞、组织、器官的分化与功能成熟，是质的改变;生长与发育 生长和发育是密不可分 生长是发育的物质基础 发育成熟贯穿于生长中;生长发育规律 生长发育的连续性、有阶段性的过程 ;生长发育规律 各系统、器官生长发育不平衡 ; 3/（0-3月） 2 ;生长发育的个体差异; 一般规律;第二章 生长发育;; 遗传因素;环境因素 生物学因素 生物因子(细菌、病毒、衣原体) 物理因子(电离辐射、放射线等) 化学因子(药物、激素、化学物) 其他因子(水源、营养、疾病等) ;环境因素 非生物学因素 家庭结构模式、父母婚姻状况、家庭功能完整 卫生服务状况、儿童保健水平、学校环境完善 电子媒介干扰、意外伤害发生、战争/社会动乱 ;一本可以喝的书，解救了7亿喝不到干净水的人！;;;;;;;;;;;;;;;;;第二章 生长发育;*;第二节 体格生长及其评价; 3/（0-3月） 2 ;体重增长规律 非匀速增长过程：生后第一年体重增长最快， 是体重增长的第一个高峰期 生后前3个月体重增长≈后9个月体重增长 2 岁至青春前期体重增长减慢，年增长2.0kg 进入青春期后，体重增长呈现第二个高峰， 年增长4.0kg～5.0kg，持续2～3年 ; 体格生长及其评价 体重计算公式 ≤6个月：体重﹙kg﹚＝出生体重＋月龄×0.7 7～12个月：体重﹙kg﹚＝6＋月龄×0.25 1～12 岁：体重（kg）= 年龄（岁）×2＋8 ; ;*;*;站式杠杆秤; 杠杆秤的选择;;体格生长及其评价 身长：头顶到足底的长度， 头部、脊柱和下肢长度的总和。 ;*;关键年龄; 身高（长）增长规律 生后第一年增长身高（长）最快，约为25cm 生后前3个月身高增长≈后9个月身高增长 以后逐渐减慢，第二年身高增长约为10cm 2岁后到青春期前身高每年增长 5cm～7cm 2岁～12岁身高估计公式: 年龄×7cm+75cm ; ;身 高 测 量 直立、两眼平视前方，两臂自然下垂、足跟、臀部和两肩胛骨三点同时靠着立柱 使测量板与头顶点接触 读测量板垂直交于立柱上的数字，精确至0.1cm ;;*;顶臀长的测量 测量者左手提起儿童两腿，使双膝关节弯曲、骶骨紧贴底板大腿与底板垂直，移动足板，使其压紧儿童臀部，读取刻度，误差不超过0.1cm;坐高的测量 儿童坐在高度适中的板凳上 两大腿伸直面与躯干成直角而与地面平行，头和肩部的位置与身高测量要求相同 读取测量板垂直交于立柱上的数字，误差不超过0.1cm ;坐高/身高的比例 反映下肢的生长 ;*;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;临床意义:判断矮小类型;; 年 龄;头 围 测 量 儿童取坐或立位，测量者位于儿童的前方或右侧 左手拇指将软尺零点固定于儿童右侧眉弓上缘处 右手拉软尺向后经枕骨粗隆，从左侧眉弓上缘回至零点，读取头围数字，误差不超过0.1cm ;*;*;胸围 经胸部乳头下缘和两肩胛下角水平绕胸一周的长度 代表胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度;*;*; 头胸围生长曲线;青春期的体格生长规律;上臂围 代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪和皮肤 ＜1岁　　 增长迅速 1～５岁 　１～２cm　;上臂围 筛查1 ～ 5岁营养状况 （1）13.5cm，营养良好 （2）12.5～13.5cm，营养中等 （3）12.5cm，营养不良 ; ;额骨;*;*;与体格生长有关的其他系统发育 骨缝 骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程; ANOMALY OF ANTERIOR FONTANEL ;*;*;*;*;;*;*;*;新生儿至成年骨化中心发育的过程（左手无名指）;*;与体格生长有关的其他系统发育 测定骨龄临床应用 骨龄与生长激素、甲状腺素、性激素有关 据骨龄发育水平可协助诊断某些疾病 ;*; 与体格生长有关的其他系统发育;*;*; 萌出延迟（12月）