寄生虫总结_-_.docVIP

医学蠕虫总结 虫 名形态特征生活史致病性 免疫 实验诊断流行 防治原则成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段 与临床表现血吸虫（又名裂体吸虫，我国只有日本血吸虫流行）雌雄异体 雄虫：较粗短，乳白色，腹面有抱雌沟 雌虫：细长，因肠管内残留血色素较多，灰褐色或黑色80×60um，椭圆形，无卵盖，有侧棘，内含一毛蚴。卵壳上有微管贯通内外。毛蚴和卵壳之间有油滴物质SEA，虫卵成熟后可经卵壳微管缓慢释放进周围组织尾蚴尾部分叉。具有向光性，钻腺分泌溶组织蛋白酶，最快10秒钟可钻入皮肤。离开水6秒死亡，故及时擦干疫水可有效防止尾蚴钻入皮肤：接触疫水皮下→肺→门脉系统 血吸虫尾蚴进入人体后 24 d 开始产卵 初产卵经11D变为成熟卵，再过11D死亡。只有成熟虫卵才能随粪便排出体外，接触疫水后至少35天才可能从粪便中查到虫卵。已知吡喹酮只能杀死血吸虫童虫和成虫，不能杀虫卵，血吸虫病人治疗后22D还可能查到活虫卵.因此22D后复查。 血吸虫卵进入肠腔的原因：成熟虫卵分泌SEA ，肠组织炎症、坏死 ，肠蠕动，腹内压增高。成虫：门脉－肠系膜静脉系统 钉螺人以及多种哺乳动物尾蚴童虫成虫虫卵均可致病： 尾蚴→分泌溶组织蛋白酶→尾蚴性皮炎，属于Ⅰ和Ⅲ型变态反应 童虫→机械性损伤→童虫性肺炎 成虫→夺取营养；机械性刺激→营养不