常用降压药有.docVIP

??? 高血压病药物治疗的主要目的即通过降压治疗使高血压患者的血压达到目标水平，以期降低心血管发病和死亡的总危险。 ? ??? 药物治疗的原则： ? ??? 患者决定应用药物治疗后应遵循以下药物治疗原则： ? ??? （1）个体化原则，即用药因人而异。 ? ??? （2）小剂量开始，逐步增加剂量以获得最佳疗效。 ? ??? （3）为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。 ? ??? （4）可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。 ? ??? 降压药的主要类型： ? ??? 当前用于降压的药物主要有以下六类，即利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、钙拮抗剂、α受体阻滞剂。 ? ??? 利尿剂 ? ??? 利尿剂的降压起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久，服药2-3周后作用达到高峰。利尿剂不仅适用于一般高血压患者，对于高血压合并心力衰竭、老年高血压、单纯收缩期高血压，在预防脑卒中复发及高血压合并糖尿病的治疗中均有良好疗效。利尿剂还能增强其它降压药物的疗效，价格又很便宜。 ? ??? 痛风患者禁用。老年人有短暂脑缺血发病史者、糖尿病人应慎用。 ? ??? 利尿剂主要有噻嗪类、袢利尿剂和醛固酮受体拮剂三类。其中