新生儿灌肠新.ppt

吴芳;1、灌肠的定义 2、灌肠的目的 3、灌肠的禁忌症 4、灌肠的用物准备及操作流程 5、灌肠的注意事项 6、灌肠并发症的预防与处理;; 灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。 ;（1）刺激肠蠕动，解除便秘，排除肠内积 气、积便 （2）清洁肠道，为手术、检查做准备。 （3）为高热患儿降温;?（1）急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人禁用大量不保留灌肠。 （2）灌肠过程中注意观察病人的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时进行处理。; 病房的温度保持在22-24度之间。新生儿灌肠所用的材料主要有：预热到39-41度之间的灌肠液（灌肠液主要由1：2的甘油和生理盐水混合而成的），一副一次性手套，一块一次性治疗巾，一块石蜡油纱布和一个20毫升的一次性注射器、治疗碗一个、一根型号为8F型的一次性胃管、以及弯盘一个。;; 护士洗手消毒后，戴手术帽以及口罩，把灌肠液倒进治疗碗内，再用20毫升的注射器来抽取灌肠液。 石蜡油将胃管前段进行润滑，采用注射器来吸取灌肠液后将其与一次性的胃管连接起来后排进空气，将其放进弯盘内备用。;;;;;（1）根据灌肠的目的选择灌肠的方法： a.促进胎便排出时，采用小剂量开塞露即可达到该目的。方法：用5ml的注射器按1ml/kg的用量抽取所需用量，去掉针头润滑肛门及注射器乳头将注射器乳头缓慢插入肛门后慢推，轻轻按压肛门口片刻，10分钟后更换尿布即可。 b.对于先天性巨结肠的患儿必须使用20-30ml的生理盐水灌洗，而且肛管插入深度要超过狭窄段。 c.直肠用药时，插入深度为10cm保留时间20-30分钟。;; 核对 医嘱 药物 患者;操作步骤;灌肠操作并发症：肠粘膜损伤，肠穿孔，虚脱，大便失禁，肛周皮肤损伤。;1、操作前对患者进行评估。如：患者的年龄、肛周皮肤、有无肠炎及肠腔溃疡史。 2、正确选择肛管。 3、充分润滑肛管，缓慢插管，动作轻柔。 4、如有损伤或出血，立即通知医生并协助医生进行处理，必要时遵医嘱用药。 5、保持肛周清洁。;;1、新生儿灌肠的注意事项？ 2、新生儿灌肠插入深度？;