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Page0 Page- 13 - 心电图速成 有关心电图 10种心电图一句话牢记 1、正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意 2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格 3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格 4、心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以 5、窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格) 6、窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格) 7、房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波 8、室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9、典型心肌缺血：V456的ST段下移 10、急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF 心电图巧记歌诀房早撇（前有异常Ｐ波即P波) 室早阔（QRS波群宽大畸形，代偿完全）窦缓二十五（PP\RR间期大于２５小格）窦速十五格（PP\RR间期小于１５小格）房扑很规整（F波形态大小一致，节律规则，以固定比例下传）房颤不抡个（F波形态大小不致，节律不规则，RR间期绝对不等）左室（肥大）五五二百五（V5导联　　R波高度＞５大格　　2.5mV 右室（肥大）右偏一刀(导)切(V1导联R波高度＞1.0mV,R/S1，电轴右偏） Ⅱ/Ⅰ有P臭的远（Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，P波与QRS渐远至脱落） Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，脱落前RR间期基本相等） Ⅲ度阻滞各顾各（P波与QRS均规则,但相互无关连）室上速比10少（RR间期10小格) 室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现,140--200次/分) 左阻左偏Q群宽(左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS增宽)Ⅰ、L、5导R波切(Ⅰ、L和V5导联R波宽大，顶端有切迹）右阻V1　M型（rsR＇波型）T波倒置下了河心梗Ｔ倒（置）ST变（弓背向上提高）急性异Ｑ要出现（Qs\Qr\QR,Q波时间＞0.04s，深度＞1/4R 前壁要在3到5(V3--V5出现异常Q波) (前)间壁1至3导间(V1--V3出现异常Q波) 侧壁Ⅰ、L和５、６(Ⅰ、L、V５、V６出现异常Q波) 广泛前壁一溜烟(V1--V3出现异常Q波) 下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出现异常Q波) 后壁１２Ｔ波尖（V1、V2R波增高，T波高耸，V７—V９出现异常Q波）缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.05mV）典型可见T着冠(倒置T波较深,升支与将支对称,称为冠状T波）异常Q波：间壁1至3,前壁胸中间,下壁Ⅱ、Ⅲ、F，侧壁看两边，广泛前壁一溜烟，后壁要对穿 心梗的口诀：超急期是高高高.（ R波、 ST段和T波高 ） 充分演变弓背挑. 恢复期里Q难消。 房扑的口诀：房扑大F代P波. 大F匀齐室不齐 大F每分2-3百（F波频率是每分钟200-350次） 慢于22慢房扑（如果慢于220次,就称为慢房扑）.24下传最常见.（每2个或4个F波下传一次.最常见） 11下传室难分 （每个F波下传一次,比较少,但是这种情况很难与室性心动过速鉴别 ）房颤的口诀：房颤律不齐,P波全消失 室波室上性 小f四六百- 执业医师考试“最”字题汇总 1.糖尿病最常见的精神症状是情绪抑郁。 2.甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难。 3.社区获得性肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。 4.引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是葡萄球菌。 5.根据马斯洛的需要层次理论，人的最高需要是自我实现。 6.精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是多基因遗传。 7.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是弥漫性甲状腺肿。 8.Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。 9.在噪声对听觉系统损伤的发病过程中，最具特征性的表现是听阈升高、在后期不能恢复到正常的水平。 10.肺结核类型中，传染性最强的是慢性纤维空洞型肺结核。 11.在大多数传染病的感染过程中最常见的是隐形感染。 12.决定血浆pH晟重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3 13.肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。 14.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是膀胱镜检查+活检。 15.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。 16.鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是动脉血pH和PaC02。 17.休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是尿量。 18.多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是反常呼吸运动。 19.急性肝衰竭最多见的病因是病毒性肝炎。 20.腹部损伤最常见的受损器官是脾