根管治疗与微.ppt

根管治疗与微生物;临床现象;微生物的来源;细菌生物膜（bacterial biofilm）是指以细菌为主生态群落，由细菌及细胞外基质组成，存在于无活性的物体表面或黏附于生活组织表面。其本身具有极强的耐药性和抵抗机体防御作用的能力。;根管生物膜;根管生物膜形成;根管生物膜的耐药机制;根尖生物膜;根尖生物膜的来源及结构;根尖生物膜的形成过程;根尖生物膜的特性;1、耐药性;2、抵抗机体免疫作用;3、抵抗液体冲刷的能力;4、生物膜内的信息传递;几种常见的致病菌;几种常见的致病菌;几种常见的致病菌;临床控制措施;1、激光照射;2、根管预备;3、抗菌药物冲洗;4、根管内用药;5、根充糊剂;6、牙本质粘结剂的应用;7、适当超扩;对于临床上有严重根尖区骨质破坏，经反复根管换药仍达不到根充指征的患牙，可以考虑应用根尖外科手术的方法如根尖刮治术、根尖切除术等，彻底清除根尖生物膜，消??感染灶，促进病变愈合。 ;根管充填必须是整个根管系统的严密充填，经牙髓治疗的牙齿应同时具备抵抗冠渗漏和根尖渗漏的能力。 侧向加压联合垂直加压充填方法根管封闭效果最强，热牙胶垂直加压充填次之，单用侧向加压充填渗漏最大 。 ;10、避免根管治疗中的再感染;thanks！