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4.个人健康保险[FPCC]3.15
个人健康保险;本讲提要;一、健康保险概述;(一)健康保险的含义;(一)健康保险的含义;(二)健康保险的分类;(二)健康保险的分类;(二)健康保险的分类;(三)影响健康保险发展的主要因素;二、医疗费用保险;(一)医疗费用保险的含义;(一)医疗费用保险的含义;(二)医疗费用保险的主要内容;1. 保险期限和责任期限;1. 保险期限和责任期限;1. 保险期限和责任期限;1. 保险期限和责任期限;1. 保险期限和责任期限;1. 保险期限和责任期限;2. 保障项目;3. 医疗费用分摊方式;(1)免赔额;(1)免赔额;(2)比例给付;(3)保单限额;“止损条款”;例8.2 医疗费用分摊举例;例8.2 医疗费用分摊举例;(三)医疗费用保险的主要类型;1. 基本医疗费用保险;(1)住院医疗费用保险;(2)手术费用保险;(3)门诊医疗费用保险;2. 高额医疗费用保险;条款示例;条款示例;条款示例;条款示例;条款示例;二???疾病给付保险;(一)疾病给付保险的含义;(二)疾病给付保险的主要内容;1. 可保疾病的必要条件;2. 疾病保险的除外责任;(三)疾病给付保险的主要类型;1. 重大疾病保险;2. 特种疾病保险;(4)长期护理保险Long-term Care Insurance;A. 含义;B. 保障内容;B. 保障内容;B. 保障内容;C. 合同条款;a. 保单给付;a. 保单给付;b. 保费;b. 保费;条款示例;条款示例;四、失能收入保险(伤残收入保险);(一)含义;(二)若干国外统计资料;(二)若干国外统计资料;(二)若干国外统计资料;(三)关于伤残的定义;1、全残;2、推定全残;(四)给付条款的基本内容;1. 免责期(等待期);1. 免责期(等待期);2. 给付期;2. 给付期;3. 给付额;(五)给付安排;1. 基本给付;2. 补充给付;部分伤残给付(公式法)*;部分伤残给付(公式法)*;五、个人健康保险的常见条款;(一)续保条款;1. 可撤销保单;2. 有条件续保保单;3. 保证续保保单;4. 不可撤销保单;条款示例;(二)宽限期条款;(三)复效条款;(四)体检条款;(五)特定抗辩时效条款;(六)既存疾病条款;(七)职业变更条款;(八)等待期条款
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