2第三章 当代医学伦理学的基本理论与理论背景 第四章医学伦理学的基本原则与应用1.ppt

人道主义（Humanism）是一种认为人具有最高价值从而应该善待每一个人的思想体系。 狭义的人道主义是特殊历史时期的产物，是由资产阶级思想家提出和完成的。 广义的人道主义则指一切维护人的尊严、尊重人的权利、重视人的价值、实现人的全面发展的“以人为本”思想 。 人具有最高价值，因此医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想。 “尊重”指医学界尊重服务对象的人格和权利。 “同情”指医学界在感情上设身处地对待病人的伤病痛苦。 “关心”指医学界由于尊重、同情病人的疾苦而时刻注意他们的一切。 “救助”指医务人员对病人的伤病采取切实有效的医学措施。 三种基本的道德选择和道德判断的根据： 好（good）、价值（value）为出发点的功利论（后果论、结果论、目的论） 应当（ought）、义务(duty)、正当(right)为出发点的义务论（道义论） 以品质为核心和衡量标准的美德论 义务论包括美德论和职责论 自学掌握:对义务论的评价及其思考 （第34页） 最基本和最重要的道德原则 要求人们恪守一条道德信条：努力行善,扬善抑恶，做好事不做坏事,制止坏事，做一个善良的人、道德的人。 尊重患者的人格 尊重患者的自主选择权 尊重患者的隐私权 生命面前人人平等！ 根据生命权的要求，按合理的或大家都能接受的道德原则，给予每个人所应得到的医疗服务。 讨论：你是如何理解应用医疗公平原则内容与其实际兑现之间的差距的？ 不伤害，是指医务人员的医疗行为，其动机与结果均应该避免对患者的伤害。 医疗伤害的种类 不伤害原则的道德要求 不伤害原则的道德要求 * * 第三章 当代医学伦理学的 基本理论与理论背景 第六节 人道主义与义务论 一、人道主义及其理论（第32页） 人道主义的含义 医学人道主义的含义 第三章 当代医学伦理学的 基本理论与理论背景 第六节 人道主义与义务论 一、人道主义及其理论（第32页） 二、义务论（第33页） 行善原则 第四章 医学伦理学的 基本原则与应用 第一节 医学伦理学的基本原则 第二节 医学伦理学的应用原则 第三节 医学伦理学基本原则的 应用 第一节 医学伦理学的基本原则 一、行善原则（第38页） 二、尊重原则（第40页） 三、医疗公平原则（第41页） 四、不伤害原则（第42页） 尊重原则 医疗公平原则 不伤害原则 技术性伤害 行为性伤害 经济性伤害 不伤害原则 不滥用药物 不滥施辅助检查 不滥施手术 ①药源性疾病增多 ②药物性依赖增多 ③医药资源浪费 ①医生源性 ②病人自身源性 ③社会及经济源性 ——以拯救和维护病人的生命、治疗疾病、解除痛苦、促进病人身心健康为基本宗旨 。 ——应以科学和伦理学为基础，按最优化原则慎重选择用药。 不伤害原则 不滥用药物 不滥施辅助检查 不滥施手术 *