第3章+血液导论.ppt

血液 复 习 1.细胞膜的结构 2.物质进出细胞的方式 3.静息电位 4.动作电位 5.动作电位的传导 第二章 血液 目的要求: 了解血液的组成、理化特性。 掌握血浆和血细胞的生理机能。 理解生理性止血机理和血型含义。 内 容 第一节 血液的组成和理化特性 第二节 血细胞 第三节 血液凝固 第四节 血型与输血 第一节 血液的组成和理化特性 一、血液的组成 二、血液的理化特性 三、血量 四、血浆的化学成分及其功能 概 述 一、体液与内环境（复习） 体液：体内水及其中的溶质， 细胞内液40-45% 占体重60-70% 组织间液10-15% 细胞外液20-25% 血浆 5% 1. 运输功能 2. 缓冲功能 3. 维持体温的相对恒定 4. 参与生理性止血 5. 机体的防御功能 一、血液的组成 （一）生物学组成 明确全血、血浆、血清、血细胞比容、红细胞压积(PCV)等概念 二、血液理化特性 三、血量 动物体内的血液总量称为血量，是血浆量和血细胞量的总和。占体重的5%-9%。 循环血量：在心血管系统中循环流动的血量。 贮存血量：正常情况下机体的血液并不全部参与体循环，而有一部分血液贮存在机体的肝、脾和皮肤中，这部分血量称为贮存血量。 四、血浆的化学成分及功能 1.水分:90%-92% 2.低分子物质:电解质、小分子物质，占总量2%。 3.蛋白质: 盐析法:清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原； 电流法:α1、α2、β、γ-球蛋白等； 免疫电泳：约120种组分。 功能 第二节 血细胞及其功能 一、红细胞 二、白细胞 三、血小板 一、红细胞 （一）红细胞的形态和数量 形态：无核，双凹碟形，呈圆盘状（骆驼和鹿为椭圆形） 数量：因种类和品种不同而有所差异。 （二）红细胞的生理特性 1.选择性通透 2.悬浮稳定性 3.渗透脆性 （三） 红细胞的生理功能 (1)运输O2和CO2 (四）红细胞生理 1.红细胞生成：红骨髓生成 　①原料：蛋白质、铁、叶酸、VB12和Cu2+ 　② 红细胞生调节：促红细胞生成素（肾脏产生），雄性激素调节（睾酮） (四)红细胞的寿命与破坏 红细胞的寿命:因动物不同有较大差异,马:140-150d,牛为135-162d,猪为75-97d,而小鼠20-30d。 红细胞的破坏：单核巨噬细胞吞噬，铁、蛋白质大部分被重新代谢利用，胆绿素经粪和尿排出。 （一）白细胞的数量和分类 （三）白细胞的生成与破坏 1.生成： 　 （二）血小板的生理功能 促进止血、加速凝血、参与纤维蛋白的溶解、维护血管壁完整性 1.生理性止血 步骤: (1) 小血管收缩 (2) 形成松软的止血栓 (3) 形成坚硬的止血栓 （二）血小板的生理功能 2.参与凝血:PF3,PF2,PF4 3.参与纤维蛋白的溶解 抗纤溶物质(PF6) 4.维持血管内皮细胞的完整性 (三)血小板的生成与破坏 1.生成 骨髓造血干细胞分化成巨核系祖母细胞,再分化为形态上可识别的巨核细胞.血小板由巨核细胞裂解而成。 2.调节：促血小板生成素（TPO） 3.破坏:平均寿命10d左右,衰老后在脾、肝、肺组织中被吞噬细胞所吞噬，或发挥生理功能被消耗。 小 结 1.血液的组成 2.血液的理化特性 3.各种血细胞的功能 作 业 1.定义:红细胞渗透脆性;血沉;血细胞比容;碱贮 2.CO中毒的机理。 3.亚硝酸盐中毒的机理。 第三节 血液凝固 一、凝血因子 二、凝血过程 三、抗凝血系统和纤维蛋白溶解 一、血液凝固 Activation 第一步 凝血酶原激活物的形成 （五）抗凝和促凝措施 第三节 血液凝固与纤维蛋白溶解 二、纤维蛋白的溶解 （一）纤溶的概念 纤溶是指在纤溶系统的作用下凝胶状态的纤维蛋白降解为可溶性的纤维蛋白分解产物的过程。 1. 使生理止血过程中所产生的血凝块能随时溶 解，从而防止血栓形成，保证血流畅通； 2. 参与组织修复、血管再生等多种功能。 在正常情况下，ABO血型系统中，只有相同血型的人才能进行输血。临床上在输血前，即便是已知为同型血液输血，除了严格查对外，还必须常规地进行交叉配血试验 交叉配血实验 供血者 受血者 红细胞 红细胞 血清 血清 除钙离子与磷脂以外，其余已知的凝血因子都是蛋白质，绝大多数是蛋白酶，它们在血液中都是以无活性的酶原形式存在