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均衡营养 健康成长
注:我们这里说营养不良主要指“蛋白质-能量”营养不良(PEM)。具体在:葛可佑主编,中国营养科学全书[M],人民卫生出版社,2004,1448-1451 我们看到这是国外贫困地区的严重营养不良的图片,这样的形象大家在电视和网络上经常可以看到,我们身边虽然没有这么多营养不良的例子,但是我经常听到身边孩子的父母说自己的孩子去医院检查,说生长发育与同年龄孩子相比还是偏慢的。 如果长期蛋白质-能量摄入不足会引起一系列的其他健康问题:如免疫功能下降、贫血、骨骼发育障碍等,当然也包括疲劳,激素分泌改变等其他问题。(页面上列出来的是想对应相应的公司儿童产品的。) 当然对于营养不良引起的免疫功能、贫血和骨骼生长问题,我们后面也单独的会提到 有的朋友说,虽然伤风感冒多了点,也不至于营养不良成刚才图片那么瘦的样子。 没错,可能营养不良的比例目前不是太高,但是现在要跟大家分享的三个问题相信是父母都非常关注的,首先就是免疫力,说免疫力有点比较专业,它的概念是“免疫是机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫,机体能够识别自己、排除非己,以维持内环境的稳定。”简单地说,就是抵抗力。经常看到医院里很多孩子打针打点滴,看到孩子的家长都很郁闷,无奈地说到,孩子的抵抗力没别的孩子好呀!这个时候我们就说到了免疫力问题。上面的图都是发生在我们身边很真实的图,孩子感冒发烧去医院的机会比成人总是多很多,为什么?免疫功能比较弱。 为什么生活在同样环境的孩子,有的孩子比较容易得感冒,有的就太不容易得呢?大家都知道免疫力的好坏。 如同深灰的我们可以形象地将其看成我们体内抵抗外届病毒细菌攻击的免疫城堡。如果这个免疫城堡够坚固,那么人就不容易患疾病,如果免疫城堡低下(动画透明),那么病毒细菌就容易进入人体。 这样的事情发生得多不多,大家可以知道,儿童非常容易患感冒,就是因为儿童的免疫系统发育并不完善。 所以看来,免疫城堡的坚固度就至关重要了,免疫城堡由什么构成呢? 1、免疫器官:包括中枢免疫器官-胸腺,骨髓 ;周围免疫器官-脾,淋巴结,扁桃体等。 2、免疫细胞:包括T细胞;淋巴细胞;吞噬细胞等 3、免疫分子:抗体;淋巴因子;补体等. 而包括蛋白质, 维生素, 矿物质等营养素的充足与均衡是强健免疫的营养基础。我们又一次说到了“充足”和“均衡”,但是我们前面的第二部分一直在说,其实做到“充足”和“均衡”并不容易。 我们看增强儿童免疫力的“四要素”:均衡饮食,充足睡眠,适度运动,良好心情。 当然今天我们关注的是儿童营养,我们想在儿童难以做到“充足”和“均衡”情况下,我们如何还能做得更多 这里我们着重只看营养。 如果把我们孩子的免疫比喻为一个城堡的话,那么搭建这个城堡的“钢筋”就是蛋白质。为什么呢?三个关键词:主要成分,重要载体,特定作用。 具体来说:优质蛋白质是制造对抗感染的免疫细胞(如白细胞等)和抗体的主要成分;许多和免疫力密切相关的营养素(如维生素A、锌、铁等)在人体吸收或运输时也必需蛋白质作为载体;蛋白质的分解产物氨基酸对免疫功能有特定作用:丙氨酸、精氨酸、支链氨基酸等。 因此优质蛋白质对于增强儿童免疫力有重要意义。 当然有了钢筋还要有“水泥”,不然框架有了,水泥不够也难免会有漏洞。多种维生素与矿物质的作用就更多了,我们用下一页简表来展示。 让学员了解多种微量营养素对免疫力有积极的作用。(具体的作用机理等无需详述)所以我们要补充足够的微量营养素作为免疫的基础。 这一页引用自进阶课程。主要删除了铜等儿童产品中不含有的营养素。 * (一)青少年生理特点 此期生殖系统发育,第二性征逐渐明显。充足的营养是生长发育、增强体魄、获得知识的物质基础。当营养不良时可推迟青春期1~2年。 * (一)青少年生理特点 1.青春期生长突增开始(女9-10yr,男11-13yr开始) 10-18yr?H↑28-30cm,W↑20-30kg 2.青春期生殖系统继续发育?趋于成熟 3.主要营养问题 农村,Vit A缺乏、Zn缺乏 ? 青春期延迟(1-2yr)、生长发育↓?补充营养?赶上生长 营养不良?学习、智力变化 。 * (二)青少年营养需要 1.能量 其能量需要与生长速度成正比。推荐的能量供给为:2400~2800kcal. 2.蛋白质 此期一般增重30kg,16%为蛋白质。蛋白质供能应占总热能的12~16%,每天80~90g。 。 * (二)青少年营养需要 3、矿物质 为满足生长发育的需要,钙磷的AI为:1000~1200mg/d,铁的AI为:男15mg/d、女20mg/d,锌的RNI:男女均为15mg/d。 4、维生素A、D、C及B族维生素对青少年的发育有重要作用。 。 * (三)青少年合理营养 青少年期的食物选择及膳食: 1. 谷类是青少
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