手足口病选修.pptVIP

肠道病毒属 脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒 埃柯病毒(ECHO) 新型肠道病毒(68，69 ，70，71，72) 病毒的杀灭 该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播 临床表现 初期有轻度上感症状, 由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食； 口腔粘膜疹出现较早, 初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕，舌及两颊部,唇齿侧也常发生； 手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹； 斑丘疹在5ｄ左右由红变暗,然后消退； 疱疹呈圆或椭圆形，扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致； 手、足、口病损在同一患者不一定全部出现 临床表现 其它表现 咳嗽、流涕 乏力、食欲不振，恶心、呕吐及腹泻等 高热惊厥、抽搐、肌痉挛、共济失调、双下肢无力、不能站立 休克、昏迷 临床表现 口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。 因此引起的疼痛，常使患儿流涎或拒食。 一般病例表现 急性起病，发热。 口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。 部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症（一周）。 重症病例表现 少数病例（尤其是小于3岁者）在短期内出现急性呼吸窘迫综合征、中枢神经系统异常、心力衰竭等多器官功能损伤,可在数小时内死亡。 1、神经系统：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝； 2、 呼吸系统：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及痰鸣音或湿罗音 。 3、循环系统：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。(Shock) 人是肠道病毒的唯一宿主,所以是传染的唯一来源 传染源 患者：流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。 隐性感染者。 传播途径 易感人群 人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。 手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。 由于不同病原型感染后抗体缺乏交叉免疫，可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。 易感人群和流行特征 本病无交叉免疫； 患过本病后如不注意预防； 还会再患别的病毒引起的手足口病。 流行特征 手足口病分布广泛，无明显的地区性。 四季均可发病，以夏秋季高发。 本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也可发生聚集发病现象。 该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。 据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。 传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。 ???? “手足口病”的预防: 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。 “手足口病”的个人预防措施 饭前便后、外出后要 用肥皂或洗手液 等给儿童洗手 为了保护孩子成人洗 手要更加认真 洗手时容易忽略的部位事实上有客观规律 洗手也有方法,特殊时期请您教导您的孩子 请及时清理冰箱,冰箱物品分袋放置 不要让儿童喝生水、不要吃生冷食物(包括凉菜)，避免接触患病儿童 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；  婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗  “手足口病”的个人预防措施 ， 居家儿童的父母要勤洗勤晾孩子的衣服,杀灭细菌。 勤晒所有家庭成员的衣被 注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风 健康有方法,快乐无极限! 瑞格尔健康管理中心祝您和家人:健康、自由、快乐! 认知 预防 手 足 口 病 什么是“手足口病”? “手足口病”是一种由肠道病毒感染引起的疾病,因症状常见手、足、口、皮疹而俗称“手足口病” 引发手足口病的肠道病毒有20多种(型) 主要病源为柯萨奇A16型和肠道病毒71（EV71型） 医用酒精和来苏不能灭活 紫外线及干燥环境可灭活病毒 碘酒、漂白粉能灭活病毒。 病毒在50℃即可被迅速灭活 病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存 在外环境中病毒可长期存活。 “手足口病”的世界各国 过往发生情况 : EV71 4-8月共发生2628例病例，仅4-6月