第三章社区健康教育健康相关行为.ppt

芬兰的“北加里里曙光” 经济繁荣，国民生活富足，但冠心病年死亡率却达 800/10 万，居世界之冠。 老师在课堂上问小学生，谁家因冠心病失去了父母，竟有1/3所孩子举起了手 10年后，男性烟民从50％下降到33％；吃黄油的人从90％下降到20％左右。北加里里男、女冠心病死亡率分别下降了24％、51％。  影响健康的因素 环境因素 社会环境 自然环境 生物学因素 遗传因素 病原微生物 卫生保健因素 健康危险因素 可控危险因素 体力活动不足 不良的饮食习惯 吸烟、喝酒 环境污染 心理压力 健康危险因素特点 潜伏期长 联合作用明显 特异性弱 广泛存在 二、健康相关行为及其改变模式 概念： 是指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现。 分类： 促进健康行为 危害健康行为 健康相关行为 促进健康的行为 指个体或团体的客观上有利于自身和他人健康的行为。 有利性：行为表现有益于自身、他人和整个社会的健康。 规律性：行为表现规律有恒，不是偶然行为。 和谐性：个体行为表现出个性，又能根据环境调整自身行为使之与其所处的环境和谐。 一致性：个体外显行为与其内在的心理情绪一致，无矛盾。 适宜性：行为的强度能理性地控制。 1.促进健康行为 1.日常健康行为 2.戒除不良嗜好 3.预警行为 4.避免有害环境行为 6.求医行为 5.合理利用卫生服务行为 7.遵医行为 8.患者角色行为 促进健康的行为分类 基本健康行为 保健行为 避免有害环境行为 预警行为 遵医行为 患者角色行为 不良生活方式 致病性行为模式 不良疾病行为 违规行为 A型行为模式 C型行为模式 危害健康行为分类 健康行为转变的理论和模式 知信行模式（KABP或KAP） 相信信息 产生动机 行 信息传播 觉察信息 引起兴趣 感到需要 认真思考 尝试行动 态度坚决 动力定型 行为确立 知 信 * * * 第三章 社区健康教育 讲授内容 健康 概念 影响因素 健康教育 概念 与卫生宣传的关系 社区健康教育程序 一、何为“健康” 早期人类社会 神灵自然医学模式 神灵所赐予 “血液、粘液、黄胆、黑胆”四种液体的平衡 实验医学时期 生物医学模式 无病和无伤残 病因、宿主和环境三因素的平衡上 20世纪中后期 生物心理社会医学模式 健康是身体、心理和社会适应的平衡即三维健康观 现代的“健康”概念 1948年，世界卫生组织（ＷＨＯ）在其宪章中提出：“健康（health）不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体的、心理的和社会的良好状态” 1989年又将健康的概念调整为：“健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。” 健康概念的演变 无病就是健康 结实的体格和完善的功能就是健康 生理、心理、社会适应的完满状态 健康包括生理健康、心理健康、社会适应良好和道德健康 世界卫生组织1999年躯体 “五快”的健康标准 吃饭快 这可以证明肠功能良好 排便快 一旦有便意，就能轻松、快速地解决问题。 入睡快 说明中枢神经系统的兴奋和抑制功能协调，且内脏无病理信息干扰 说话快 表明头脑清楚，思维准确，且心肺功能正常 走得快 行动敏捷、自如，精力充沛 世界卫生组织1999年 心理、社会“三良好”的健康标准： 个性良好 具有温和的性格，坚强的意志 处世能力强，能客观看问题，自我控制能力良好 能适应复杂、多变的社会环境 人际关系良好 有文明礼貌的举止，和善亲切的语言。 亚健康（灰色健康） 亚健康是机体介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的特殊状态，机体尚无器质性病变，但体力降低、反应能力下降、适应能力减退、精神状态欠佳、人体免疫功能低下，已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向。 亚健康状态又称为第三状态，也称为灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等。 亚健康发生情况 　　　　　ＷＨＯ调查 2002中国调查 　健康　　　５％　　　　　　15%　　　　　　　 　　亚 　　健　　　 75% 70% 　　康 　疾病　　 20% 15%