第二章 语言治疗的方法.ppt

反馈的重要性 确保交流手段 重视患者本人的训练 注意观察患者的异常反应 充分理解患者 尊重患者的人格 让患者对自身障碍有正确的认识 增强患者的自信心，提高训练欲望 心理治疗 （二）注意事项 （一）辅助诊断设备 优势 初步筛选出语音信号，能直接分析出各种语音参数的差异 可实现各语言功能检测题目自动分级测试，实现多层甄别测试 测试数据库大，避免重复 定量化，受人为干扰小 多媒体显示直观，有趣 （一）辅助诊断设备 计算机辅助诊断专家系统有两种模式 基于宏观功能模拟的专家系统，它从人的思维活动和智能行为的心理特征出发，是建立在心理学基础上的模式 基于神经网络的专家系统，它从人脑的生理结构出发，是建立在仿生学基础上的模式 （二）辅助康复设备 国外发达国家大多康复机构都使用计算机及电子设备辅助语言障碍的康复，包括发音训练、理解训练、词汇学习、口语表达、阅读书写等。适用不同年龄、不同文化层次的患者，有家庭训练版及医院训练版。可以针对不同的语言障碍类型进行康复训练 （二）辅助交流设备 辅助交流设备主要用于视、听、表达障碍者，但也包括肢体功能障碍者阅读、书写、安全警报等辅助设备，这类辅助设备统称为语言交流辅助设备。常用的有： 视力残疾辅助设备 听力残疾辅助设备 语言沟通辅助器 视力残疾辅助设备 盲人行动辅助设备：分直盲杖、折叠盲杖两种 盲人阅读辅助设备：如盲文读物、盲人地图、盲人专用的计算机、文字—语音转换设备、盲人钟、盲人扑克牌等。 盲人书写辅助设备：如各种盲文笔和盲文写字板 盲人文具 低视力助视辅助设备：如普通光学放大镜、眼镜式助视器 听力残疾辅助设备 助听器 通过视觉途径的辅助设备：如闪光门铃 通过振动等途径的辅助设备：如振动闹钟 语言沟通辅助器 如：残疾人沟通器，运用预设的餐厅使用语，表达障碍患者可自行按键组词，表达出“我要吃饭”，“要付多少钱”等，实现替代交流的作用 （四）电子媒介对语言的影响 电视和电脑在我国已非常普及，互联网的发展更是以迅猛的速度冲击着人们的生活，这给语言障碍的患者产生不同的影响 电视的影响 电脑和互联网的影响 没有直接作用言语障碍的药物，可通过改善记忆力几精神情况间接治疗 如：钙通道阻断药 脑激活剂类 中药类 THE END ! * * * * * * * 语言治疗的方法 潍坊医学院附属医院康复科 付海燕 1.语言与言语 2.语言治疗的途径和原则 3.治疗的要求和注意事项 4.语言治疗的辅助设备 语言治疗的方法 5.语言障碍的相关药物治疗 语言（language）或言语（speech）是人类交流思想的工具，在人们平时的交往中，语言和言语两个词往往混用，并不会影响意思的理解，但从语言病理学的角度，在他们的定义上往往有所区别 语 言 语言（language）是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用这些符号达到交流的目的。包括对符号的用（表达）和接受（理解）的能力，也包括对文字语言符号的运用（书写）、接受（阅读）以及姿势语言和哑语 语言障碍 是指在上下文中口语和非口语的过程中词语应用出现障碍。代表性的语言障碍是脑卒中和脑外伤所致的失语症和大脑功能发育不全所致的语言发育迟缓 言 语 言语（speech）是音声语言（口语）形成的机械过程。 为使口语表达声音响亮、发音清晰，需要有正常的构音器官结构和言语产生有关的神经和肌肉的活动 言语障碍 是指言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或者言语韵律出现困难。代表性的言语障碍为构音障碍，临床上最多见的构音障碍是脑卒中、脑外伤、脑瘫、帕金森病等疾病所致的运动性构音障碍，另外临床上比较常见的是由于构音器官形态结构异常所致的器质性构音障碍。其代表为腭裂 在本教材中，用语言一词代表“语言”和“言语” （一）治疗途径 （一）治疗途径 （二）治疗原则 基本过程 出示给患者事先准备好的刺激，比如图片、文字或实物等 若患者反应正确（正反应），告诉他回答正确（正强化） 若患者反应不正确（错误反应），则告知错误（负强化） 患者和治疗师的努力，患者的正反应增多，并固定下来 正反应固定下来以后，则向上移一阶段的课题 反复进行，当达到目标阶段时结束 （二）治疗原则 设定训练课题 首先要对患者的语言障碍进行正确的评价和分型，此基础上，针对语言症状的各个方面，设定能使之改善的训练课题。若评价结果不准确，就会给患者设定出过于简单或过于难的课题 （二）治疗原则 （二）治疗原则 刺激与反应 如做事物基础概念的选择训练，我们在患儿的面前摆上牙刷、手套和眼镜，训练者手中拿着一个小娃娃，治疗师说：“请你给小朋友刷刷牙”（刺激），患者拿起牙刷放在小朋友的嘴前做出刷牙的动作（反应）。患者执行正确（正确反应），执行不正确（错误反应）？ （二）治疗原则 强化与反馈 在训练过程中患者反应正确时，要