微泵持续静脉注射硝普钠治疗老年性心力衰竭35例临床观察.pdfVIP

右江民族医学院学报 第2 期 2007 年 致人体生理免疫功能的降低，容易发生医院感染。住院日越 且难以控制，导致微循环障碍，组织缺氧，白细胞的吞噬能力降 长，其发生医院感染的危险性越大;反之，发生了医院感染的患 低，真菌易于侵犯机体，引起感染。④广谱抗生素的大量使用， 易产生菌群失调，导致患者呼吸道内的真菌过度生长，并通过 者，其住院日则明显延长。医疗费用则随着医院感染的发生而 明显增长，医院感染的发生不仅给患者带来精神和身体上的痛 粘膜进入血液引起感染。这些危险因素造成了机体免疫力低 下、菌群失调、屏障功能被破坏，使真菌移植、定植、感染[6] 。 苦，也给患者造成很大的经济损失川。另外，患者的意识状态， 3.3 本组资料显示，意识障碍程度、长时间住院、人院时高血 也与医院感染发生有很大的关系。综上所述，脑出血患者发生 糖、侵入性操作及广谱抗生素的应用等，是医院感染的危险因 医院感染机率较高，危险因素也颇多。临床上必须加以重视， 素。①基底节、脑干等部位的出血容易出现意识障碍，并常影 采取有效的预防控制措施，减少医院感染的发生，减轻患者的 响下丘脑，引起植物神经功能紊乱，使机体免疫功能更为低下， 痛苦与负担。 易发生医院感染。本组调查发现，基底节及脑干出血的患者， 医院感染发生危险性较高，虽与脑叶、小脑出血的医院感染率 参考文献: 比较差异元显著性，考虑与总倒数较少(35 例)有关。②侵入性 [1] 王新德.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志， 操作是医院感染的危险因素。本组资料显示，留置尿管二月天、 1996 ,29(6):379. 有创操作二~3 项的患者，其发生医院感染的危险性较高。侵袭 [2] 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范(试行)[S]. 性操作主要是气管插管和留置尿管、胃管等。而患者感染部位 北京:中华人民共和国E生部， 200 1. 则以呼吸道为主，病原体以真菌为主，这都与侵入性操作有一 [3] 黄德弘，侯铁英.脑出血患者医院感染危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志，2004 ， 14(9) :993 - 994. 定的关系。③患者使用抗生素二月种者，发生医院感染危险程 度最高。长期应用广谱抗生素预防感染容易引起菌群失调，感 [4J 蔡敏，谢董事，历群.脑出血患者医院感染的相关因素分析 染机会增加;病原菌检查显示，本组患者二重感染的病菌以白 [1].中华医院感染学杂志，2004 ， 14(5) :527 - 529. 色念珠菌为主，与条件致病菌间的菌群失调有关。为此，发生 [5J 李玉丈，孔繁墨.530 例脑血管病患者医院感染相关因素 感染的患者，应尽早留取标本作病原菌检查及药敏试验，以指 分析. [J J. 中华医院感染学杂志2002， 12(8) :565 - 566. 导合理应用抗生素。 [6J 黄秀玲，赵慧.重症监护室患者真菌感染及危险因素[JJ. 由此可见，医源性因素是引起医院感染的重要原因。为