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• 59 • 护理研究 2013 年 1 月第 27 卷第 1 期上旬版(总第 417 期) 持续促进模式对哮喘病人正确使用 定量吸入剂的影晌1) Influence of continuing promotion model on correct use of metered dose inhalers for asthma patients 李平东，李桂芬，廖伟霞，陈琳 Li Pingdong. Li Guifen. Liao Weixia. et al (First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College.Guangdong 510000 China) 摘要:【目的]观察持续促进模式对哮喘病人正确使用定量吸入剂的影响。[方法]将 80 例病人随机分为干预组和对照量且，每组 40 例，其中干预组在病人入院后第 1 天、第 3 天、第 5 夭及出院前连续用气道吸入剂评分表进行 4 次评估和持续指导促进，对照组在入 院当天和出院当天进行评估，分别统计两纽病人在每次操作过程中出现的问题。[结果]千预前两组正确使用定量吸入剂的合格率 差异无统计学意义(PO. 05); 干预后两组病人定量吸入剂使用合格率均明显高于干预前，干预纽使用定量吸入剂合格率明显高于 对照纽(PO. 05); 病人使用定量吸入剂存在问题主要集中于使用前未核对药物是否处于备用状态、吸入方法不正确及吸入后未漱 口或方式不正确。[结论]在对哮喘病人进行定量气雾吸入剂使用宣教时，需要医护人员给予持续促进，将促进和纠正病人使用吸入 剂融入临床工作中，保证药物的治疗效果。 关键词:支气管哮喘;吸入剂;持续促进模式 中图分类号:R473.56 文献标识码:C doi: 10. 3969/j. issn. 1009 - 6493. 2013. 0 1. 026 文章编号: 1009 - 6493(2013)01A - 0059 - 02 支气管哮喘(简称哮啃)是由多种细胞和细胞组分参与的气 入剂使用情况。干预组给予持续促进模式。首先是认知态度评 道慢性炎症性疾病，与其他慢性疾病如糖尿病、高血压一样，也 估:在病人入院当日评估病人对持续使用吸入剂的认知态度，根 需要长期用药物控制治疗，以预防哮喘急性发作，改善肺功能， 据病人认知态度依据《定量吸入剂健康教育手册》进行健康教 提高生活质量。在临床对病人的治疗应兼治标本，解痊抗 育，强化病人正确理解雾化吸入剂使用的意义，通过健康教育让 炎[1.2J 。目前在临床常以吸入糖皮质激素和长效自2 受体激动剂 病人。其次是评估病人使用吸入荆状况，分别于病人人院后的 联合用药治疗哮喘较为理想，气道吸入给药具有起效迅速、用药 第 1 天、第 3 天、第 5 天在床边评估病人吸人剂使用状况，要求 剂量小、安全性高、全身副反应小等优点，国内学者通过现场演 病人完整操作吸入剂使用流程，对使用过程中出现的问题进行 记录、分析及纠正，每次纠正后要求病人再次正确演示吸入剂的 示病人对气道吸入剂不正确的占 73.3% ，即使吸入时间3 年 的病人正确使用率也仅占 78.7% 时，医护人员是病人获取正确 使用。最后是出院前的再次评估:在病人出院前当天再次评估 知识的主要来源，我们通过研究持续促进模式加强哮喘病人正 病人对吸入剂使用认知态度及吸入剂吸入评估状况。 1. 2. 2 评价方法 采用王少玲等[5J 制定的定量吸入剂评估表， 确使用定量气道吸入剂，取得良好的效果。现报告如下。 1 资料和方法 该评估表根据临床用药情况分为以下 4 个子评估表:可