持续护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活能力的影响.pdfVIP

, 106- 实用l临床医学 2012 年第 13 卷第 6 期 Practical Clinical Medic脚，2012 ， VoI 日，No6 持续护理干预对脑卒中偏瘫患者 肢体功能和日常生活能力的影响 万耀凤，张惠英，何爱萍，鲍艳秋，吴云芳 (患东县人民医院神经内科，广东惠东 5163∞) 摘要:目的 探讨持续护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活能力的影响。方法将 129 例脑卒中偏瘫 患者随机分为对照组 65 例和干预组 64 例，对照组给予常规治疗和护理，干预组除常规治疗和护理外，建立患者档 案，予以医院斗士区-家庭一体化的持续系统化综合护理。采用 Brunnstrom 分级及 Barthel 指数(MBI)评价2 组患者 治疗前及治疗1，3 、6 个月后肢体运动功能及ADL 情况。结果 1 )干预组患者治疗后各时间段患肢肌力法圃级病例 数与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05); 对照组治疗6 个月与 1 个月比较差异均有统计学意义(PO.OI) ，干 预组治疗 3 、6 个月与 1 个月比较差异均有统计学意义 (PO.05) ， 但 3 个月与 6 个月比较差异元统计学意义 (P 0.05)0 2)干预组患者治疗后各时间段 MBI 值与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05) ;2 组治疗后各时间段 MBI 值与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05) 。结论 医院-社区-家庭一体化的持续系统化综合护理干预，能 明显改善肢体运动功能，提高患者日常生活自理能力。 关键词:脑卒中;偏瘫:持续;护理干预;肢体功能:日常生活能力 申固分类号: R473.74 文献标志码:A 文章编号: 1仰-8194(2012)侃-01侃-03 龄、文化程度、病情及病程比较差异均无统计学 脑卒中为常见病和多发病，其发病率、病死率 和致残率等均位于我国各项疾病的前列[口。而偏瘫 意义(10.05) ，具可比性。 是脑卒中患者发病后最常见的功能障碍[2] ，因其恢 1.2 护理方法 2 组患者均接受常规治疗和护理，干预组在常 复期长，医院-社区-家庭一体化的持续高质量护理 规治疗和护理的基础上通过建立护理档案，实施医 干预就显得尤为重要。本研究采用随机对照的方 法，探讨持续护理干预对脑卒中偏瘫患者股体功能 院-社区-家庭一体化的持续系统化综合护理干预， 干预内容如下。 和日常生活能力的影响。 1.2.1 认知干预 1 资料与方法 定期对患者及其家庭照料者进行脑卒中防治 1.1 一般资料 的知识讲座，包括脑卒中的主要病因、临床特征、主 要诱因、先兆症状、治疗、护理及预后。采取多种形 选择2∞9 年 10 月至 2011 年 8 月惠东县人民 式的健康知识宣传，发放健康教育宣传手册等，增 医院收治的首发脑卒中偏瘫患者 129 例，均符合全 加患者及家属对脑卒中防治知识的了解。 国第四届脑血管病学术会议通过的各类脑血管病 1.2.2 心理干预 诊断要点[剖，并经颅脑 C1 或 MRI 证实。排除标准: