持续胃肠引流及灌洗对重度有机磷中毒并发中间综合征的影响.pdfVIP

内科怠危重症杂志2∞4 年第10 ~接第3 期 179 持续胃肠引流及灌洗对重度有机磷中毒并发 中间综合征的影响 山东省济宁医学院附属医院宋芹 郭向杰刘在云，济宁 272129 关键诩有机辑中...中间综合征持续宵肪~I i庇预后 中阻分提号 R595.4 )c献栋i只码 A 急性重度有机磷农药中母是基层医院常见的急 磷6 例，其他2 例。服毒至来始时间为4.6 土 4.2 ho 危重症之一，并发中间综合征的患者亦不少见。本 达阿托品化的时间为3.1 士 1.2 ho 两组患者一般临 研究主要是观凛留置胃管对重度有机磷农药中毒患 床资料元显著性差异(P0.05)。 者并皮中间综合征的影响，以期改善患者的预盾。 治舟方法 对照组常规给予彻底洗胃，远景应 用氯磷定、阿托品、对症及支持等综合治疗。治疗组 病例与方法 在对照组治疗的基础上留置胃管一一在彻底洗商后 留置胃管给予持续胃肠寻|流 48 h ，每 4-6h 以 500 病例 我科3 年中共收治 112 例中、重度有机 -1000 ml 生理盐水灌洗 1 次。 磷农药中毒，均为口服消化道吸收中毒。其珍断标 观感内容功态观察全血胆碱酶酶(ChE)活性 准符合职业性有机磷农药中毒的罔寐惨断标准 变化及中间综合征的发生率、病死率及病程等。 (GB7794-87) [1] 。将患者按来诊先后随机分为治疗 统计学方法 数据以均数土标准是立 s) 表 2 组和对照姐。治疗组给予洗商店留置胃管 48h，治 检验 示，行 t 检验成x ， P0.05为差异具有显著 疗组56 例中男 19 例，女 37 例，年龄 14-70 岁，平 性。 均29.8 士 11.2岁。服毒种类:对硫磷 5 例，咱拌磷 8 例，久放磷5 例，氧化乐果 9 例，敢敌畏 15 例，辛硫 结身是 磷4 例，申脑确7 例，其他 3 例。服军警盟来谁时间为 两组合成ChE活性变化比较见表 10 4.8 士 4.3 h。达阿托品化的时间为2.5 士 1.6 h。对 照组只给予彻底洗胃，不保留商管，对照组 56 例中 由表 1 可以看出，两组于来诊lO h 届全血胆碱 男 16 例，女 40 例，年龄 18-68 岁，平均30.4 士 12.8 酣酶活性比较，治疗组较对照组恢复快，两组对照有 岁。服毒种类:对硫磷 4 例，甲拌磷 7 例，久效磷 7 显著性差异(PO.01) 。 例，氧化乐果 12 例，敌敌畏 13 例，半硫磷 5 例，甲胶 表 1 两组合血C阻活性变化比较(i 士们两组各56 倒) 来诊时 2 4 8 10 24 36