持续腹腔冲洗加生长抑素治疗胰十二指肠切除术后胰瘘.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 年第 卷第 期 ２０１２ ３３ １７ ·２３５３ · 持续腹腔冲洗加生长抑素治疗胰十二指肠切除术后胰瘘 周晓东 张拥军 步雪峰 李 华 【摘要】 目的 探讨持续腹腔冲洗及生长抑素在治疗胰十二指肠切除术后胰瘘中的效果。方法 年 月 年 月期间 对 例胰十二指肠切除术后发生胰瘘患者行双套管持续腹腔冲洗 并 ２００７ １ ～２０１２ １ ， １６ ， 予生长抑素静脉使用。结果 全组病人的胰瘘均治愈，未出现腹腔脓肿、腹壁外瘘、脓毒血症及出血等 明显并发症。结论 持续腹腔冲洗及生长抑素静脉使用，是治疗胰瘘的有效方法。 【关键词】 胰十二指肠切除术 胰瘘 腹腔持续冲洗 生长抑素 Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅａｎｄｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｆｉｓｔｕｌａａｆｔｅｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ ＺＨＯＵ Ｘｉａｏ ｄｏｎｇ，ｅｔａｌ． （ＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｅｎｊｉａｎｇ２１２００２，ｔｈｅＰ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ．） 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓｏｆｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅａｎｄｓｏｍａ ｔｏｓｔａｔｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃｆｉｓｔｕｌａａｆｔｅｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ， ２００７ｔｏＪａｎｕａｒｙ，２０１２，ｓｉｘｔｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｚｅｄｆｏｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｆｉｓｔｕｌａａｆｔｅｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃ ｔｏｍｙ，ａｎｄｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅａｎｄｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｌｌｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｏｖｅｒｅｄ ｆｒｏｍｐａｎｃｒｅａｔｉｃｆｉｓｔｕｌａｂｙｏｕｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｉｔｈｏｕｔｓｅｖｅｒｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｓｕｃｈａｓｐｅｒｉｔｏｎｅａｌａｂｓｃｅｓｓ，ｅｘｔｒａ ｆｉｓｔｕｌａ，ｐｙｅｍｉａａｎｄｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅａｎｄｕｓｅｏｆｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎｉｓａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃｆｉｓｔｕｌａａｆｔｅｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｆｉｓｔｕｌａ Ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｖａｇｅ Ｓｏｍａ ｔｏｓｔａｔｉｎ． 胰十二指肠切除术 是治 疗胰头癌 壶腹周围癌的主要术式 因手术复杂 时间长 损伤 （ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ，ＰＤ） 、 ， 、 、 大 术后并发症 发 生 率 高 胰 瘘 是 术 后 常 见 而 严 重 的 并