阿尔滋海默症-护理查房.pptVIP

BREAD PPT 阿尔兹海默症护理查房 标题 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 什么是阿尔茨海默病 阿尔茨海默病的发病机制 阿尔茨海默病的诊断 阿尔茨海默病的治疗 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 什么是阿尔兹海默症？ 因德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名 AD是一种起病隐匿，进行性发展的致死性神经退行性疾病, 临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。 AD平均生存期为5.9 年。由于阿尔茨海默病病因不明,尚无特效药物治疗,效果较差,故已成为人们关注的社会问题。 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 发病机制 Aβ瀑流学说 由于淀粉样前体蛋白的代谢紊乱，产生了过量的Aβ42，后者迅速聚集形成寡聚物，启动了Aβ瀑流效应，造成了Aβ的沉积，形成老年斑。越来越多的实验表明，胆固醇在Aβ的产生和异常沉积过程具有重要调节作用，同时Aβ对胆固醇调节也有反馈作用，探讨两者的相互作用和影响有助于AD发病机制的阐明。而与胆固醇代谢密切相关的因素，如载脂蛋白E、调节胆固醇代谢的药物等也成为研究的热点。 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 老年痴呆症的十大警号 一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动 二、 处理熟悉的事情出现困难 三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆 四、 判断力日渐减退 五、 常把东西乱放在不适当的地方 六、 抽象思想开始出现问题 七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常 八、 性格出现转变 九、 失去做事的主动性 十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 诊断 （1）存在痴呆。 （2）潜隐起病，缓慢变化，通常难以指明起病的时间，但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中，可出现一个相对稳定期。 （3）无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致（例如，甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、神经梅毒、正常压力脑积水或硬膜下血肿）。 （4）缺乏突然性、卒中样发作，在疾病早期无局灶性神经系统损害体征，如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良（但这些症状会在疾病晚期出现）。 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 治疗 （一）药物治疗 胆碱酯酶抑制剂：他克林、多奈派齐 精神症状的治疗：阿普唑仑、帕罗西丁 谷氨酸受体拮抗剂：美金刚 脑细胞代谢激活剂：尼麦角林、双氢麦角碱 中药治疗 （二）非药物治疗 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 家庭护理  积极参加有益的社会活动，保持良好的人际交往。 保持平常心态，乐观的情绪，做到豁达开朗，不计较琐 碎小事。 保持规律生活，经常参加体育锻炼，但要运动适度，避 免过于疲劳。 重视营养，合理膳食，粗细搭配，经常吃些谷类、豆类、 蔬菜、水果、鱼类、瘦肉等；要节制饮食，不可过饱。 禁烟酒，控制肥胖，努力预防或控制高血压、糖尿病， 减少盐、糖的摄入。 防止脑外伤及煤气中毒。 定期到专科医院查体，早发现，早治疗。 山西医学科学院 山西大医院 全科医学科 * 谢谢! BREAD PPT