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1月质控汇报要点
2015-1病房管理与健康教育质控汇报
回顾12月份工作:晚间护理
评判项目
周一
周二
周三
周四
周五
周六
周日
得分
是否按时
1
1
1
1
1
1
1
5
做后效果
4
4
3
4
3
2
2
22
维护情况
2
3
2
3
3
2
2
17
是否按时:能 1分 不能 0分
做后效果和维护情况依据:床单位整洁度 1分
床周物品摆放是否合理 1分
地面、桌面、台面清洁度 1分
空气是否新鲜 1分
陪护人员多少 1分
宣教是否到位(根据病人情况有侧重点) 1分
满分:91分 得分:46 合格率:51%
本期工作重点 1 吸痰盘的配备和使用情况 2 护士值班室卫生
1.有吸痰指征患者是否及时配备吸痰盘
2.吸痰盘物品是否配备齐全
3.消毒盘内物品及消毒液是否每日更换
4.消毒液浓度是否合格
5.是否有标识
评价依据
评价标准
被查人数
合格人数
合格率
是否配备
12
10
83%
是否齐全
12
8
67%
是否按时更换
12
5
42%
消毒液浓度
12
5
42%
是否有标识
12
8
67%
1 检查日期1.26 下午
2 范围为整个病房50张床位
3 12名需要吸痰患者,监护室8例,病房4例
4 气管切开7例,气管插管3例,无人工气道需吸痰者2例
发现问题
1.不能及时为下手术病人准备吸痰盘
2.不能及时为呼吸困难需要吸痰患者准备吸 痰盘
3.吸痰盘内物品准备不全
4.消毒液不能定时更换
5.没有标签
整改措施
标准吸痰盘:
请大家给予批评指正
请大家各抒己见,
给予批评指正
举手之劳,便可为你我创造一个温馨整洁舒适的休息环境。
谢 谢
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