1月质控汇报要点.pptVIP

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1月质控汇报要点

2015-1 病房管理与健康教育质控汇报 回顾12月份工作:晚间护理 评判项目 周一 周二 周三 周四 周五 周六 周日 得分 是否按时 1 1 1 1 1 1 1 5 做后效果 4 4 3 4 3 2 2 22 维护情况 2 3 2 3 3 2 2 17 是否按时:能 1分 不能 0分 做后效果和维护情况依据:床单位整洁度 1分 床周物品摆放是否合理 1分 地面、桌面、台面清洁度 1分 空气是否新鲜 1分 陪护人员多少 1分 宣教是否到位(根据病人情况有侧重点) 1分 满分:91分 得分:46 合格率:51% 本期工作重点 1 吸痰盘的配备和使用情况 2 护士值班室卫生 1.有吸痰指征患者是否及时配备吸痰盘 2.吸痰盘物品是否配备齐全 3.消毒盘内物品及消毒液是否每日更换 4.消毒液浓度是否合格 5.是否有标识 评价依据 评价标准 被查人数 合格人数 合格率 是否配备 12 10 83% 是否齐全 12 8 67% 是否按时更换 12 5 42% 消毒液浓度 12 5 42% 是否有标识 12 8 67% 1 检查日期1.26 下午 2 范围为整个病房50张床位 3 12名需要吸痰患者,监护室8例,病房4例 4 气管切开7例,气管插管3例,无人工气道需吸痰者2例 发现问题 1.不能及时为下手术病人准备吸痰盘 2.不能及时为呼吸困难需要吸痰患者准备吸 痰盘 3.吸痰盘内物品准备不全 4.消毒液不能定时更换 5.没有标签 整改措施 标准吸痰盘: 请大家给予批评指正 请大家各抒己见, 给予批评指正 举手之劳,便可为你我创造一个温馨整洁舒适的休息环境。 谢 谢 聆 听

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