新制度的医院成本管理2011打印版.ppt

新制度中的医院成本管理;新制度中的医院成本管理;第一部分 概论;一、成本管理的定义;二、医院成本管理的目的;三、成本核算及原则;三、成本核算原则;当前我国医院成本核算基本构架分为院级、科室级、项目、病种、诊次床日五级。由于以下几方面原因，多数医院的成本管理仅局限于对部分成本内容的简单分摊核算，其目的多为制作财务报表和医院奖金分配，离及时准确的全成本核算、适时有效的成本管理、科学合理的成本控制还有相当大的距离。 ;成本的基本概念;四、成本的概念体系;（一）“过程总结”阶段的成本概念;（一）“过程总结”阶段的成本概念;（一）“过程总结”阶段的成本概念;（一）“过程总结”阶段的成本概念;（二）“过程控制”阶段的成本概念;（三）“决策分析”阶段的成本概念;第二部分 方法体系;一、医院成本核算对象及 成本范畴;床日和诊次 成本核算;成本核算范畴;不应计入;二、科室成本核算;科室全成本核算的步骤;临床服务类：直接为病人提供医疗服务，并能 体现最终医疗结果、完整反 映医疗成本的科室 ;通过健全的组织机构，按照规范的统计要求及报送程序，将支出直接或分配归属到耗用科室，形成各类科室的成本;第二步：直接成本的计入;第二步：直接成本的计入;第三步：公摊费用的分配;成本分摊;间接费用分摊公式;需要进行分配后归集的公共成本;分摊系数讨论;（1）水、电费;归集后的各科室成本即为科室直接成本。 ;第四步：间接科室成本的分摊;辅助科室费用分摊方法;行政后勤类科室;科室成本的分摊;间接成本分摊程序;(一)成本一次分摊;直接成本科室成本合计1;(二)成本二次分摊;例如：供应室成本按消毒供应物料比例（价值）分摊。某科室所分摊到的供应室的成本 ＝供应室总成本（成本合计1） ;本次分摊到各科室的间接成本与各科室成本合计1之和称为二级成本 ;(三)成本三次分摊（医技科室成本分摊）;例如：检验室按检验收入分摊某科室所分摊到的检验科室的成本＝检验科室总成本（成本合计2）;本次分摊到各医疗科室的医技科室间接成本与各科室成本合计2之和称为三级成本;计算诊次、床日成本;计算诊次、床日成本;项目成本;项目成本;医疗项目成本核算的基本程序;医疗项目成本核算的范围;医疗项目成本核算的范围;项目成本;（一）直接成本收集 ;（二）不可直接计入成本：设置分配系数，计算计入 ;1、收入分配系数;2、工作量分配系数;项目的单位成本; 病种成本核算是以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用 计算病种成本的过程 核算办法是将为治疗某一病种所耗费的医疗项目成本、药品成本及单 独收费材料成本进行叠加;第三部分：成本分析与成本控制;成本分析;成本控制;医院成本核算的实施;院级领导;院级领导---组织、协调、决策 财务核算部门---建立成本会计账务体系 成本核算部门---建立成本核算规章、制度，负责成本数据的审核、处理、分析，负责成本核算具体实施。 信息中心--- 提供HIS门诊、住院收入，门诊量、住院量等各类信息。 ;人事部门---提供各核算单位职工人数及变化情况 物流中心---提供各核算单位各种物资的消耗情况 设备部门---提供各核算单位的设备统计资料，提取的设备修购基金报表。 后勤部门---提供维修、洗衣、交通消耗、领用材料等服务的工作量报表。 供应室---提供材料发放、供应消毒等项目的工作量报表。 各科室核算员---负责统计、核对并向成本核算部门报送本部门的成本信息和工作量信息。 ;医院全成本核算的主要成果;谢谢