心理咨询师 变态心理学与心理健康学知识.ppt

第四章变态心理学和健康心理学知识;;;第一部分;第一节 关于变态心理学;“器质性疾病”与“功能性疾病”;第一单元 变态心理学的对象;第二单元 学科简史;公元5世纪到17世纪，中世纪愚昧扭曲的解释，心理异常被看作是魔鬼附身；天空被宗教的乌云遮盖，极端神秘主义把心理异常现象看作魔鬼附身，于是，鞭打、火烧、捆绑作为驱鬼手段横加在患者身上。文艺复兴之后，自然科学的出现，使人们有可能再一次把心理的异常现象和大脑的功能联系在一起。但精神病学它远比变态心理学活跃，甚至变态心理学只能融在精神病学之中，才能获得发展。 17世纪中叶，近代的发展变革，神经科学的发展。这些医学神经科学的进步，使人们更倾向用唯物的思想对待心理异常问题。； 19世纪末和20世纪初，急剧扩大，一直延续至今。 ;二、对心理异常现象的现代说明;佛洛依德的心理结构和人格结构;佛洛依德的心理结构和人格结构;1、顺利度过性心理发展的每个阶段是心理健康的保证。如果在每个发展阶段，接受的刺激太过分或者接受的刺激太少，就会使性心理的发展受到挫折，就会造成性心理的退化或者固着。这种退化或固着，就造成未来人格的变态、异常； 2、“自我”体验着“本我”与“超我”之间的冲突和矛盾，所以体验着由此引起的焦虑。 3、为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动，产生自我防御机制。 ;是变态心理学和心理治疗理论发展史上的一个里程碑。 1、佛洛伊德的历史功绩，首先不是在心理学方面，而是在哲学方面。用力比多这一人类自身的生物本能替代上帝的意志。他认为，人的动机和行为，不是上帝的启示结果，而是人类自身本能的需求。因此，他所遭遇的打击，主要不是来自心理学和精神病学，而是宗教。 2、心理学对他的批评，首先是在方法论方面。心理学绝对重视的是实验研究，而逻辑演绎式的分析心理现象的理论，不被视为真正的心理学。;对精神分析理论解释的简评（领会）;条件反射：（兴奋地联结）是条件刺激在中枢神经引起的兴奋与无条件刺激引起的兴奋之间形成暂时性神经联系的结果。 狗→骨头→流口水（骨头—无条件刺激） 经典条件反射： 狗→骨头+铃声→流口水（铃声—条件刺激） 狗→铃声→流口水 ;抑制：当条件刺激不被无条件刺激强化时，就会出现条件反射 的抑制。条件发射建立之后，如果多次只给条件刺激，而不用 无条件刺激强化，结果是以铃声为条件刺激而形成的唾液分泌 条件反射的狗，只给铃声是不会分泌唾液的。 神经症和精神病的发生是由于兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。 如：生活事件使我们极为兴奋，但我们同时又极力克制自己，即不以物喜，不以己悲。于是大脑两半球的兴奋和抑制过程便产生冲突，冲突一旦持久不消除并打破神经过程的平衡，我们的神经功能便会紊乱并产生神经症和精神病。 ;（三）存在—人本主义心理学的解释（领会）;（三）存在—人本主义心理学的解释（领会）;第二讲 正常心理与异常心理及其区分; 心理的正面，即正常心理活动的三大功能： 1、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展； 2、保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； 3、能使人类正常地、正确地认识客观世界并改造世界。 心理的反面，即异常心理活动，是丧失了正常心理活动的上述三大功能。 ;第二单元 心理正常与心理异常的区分;一、常识性的区分（识记） ;二、非标准化的区分（领会、应用） ;三、标准化的区分（领会、应用） ;四、心理学的区分原则（病与非病的三原则）（识记） ;心理活动的内在协调性原则 心理过程分为知、情、意和行几个部分，而这几个部分是相互协调统一的，表现出方向的一致性。遇到愉快的事情，会产生愉快的情绪，出现手舞足蹈的行为，欢快地向别人述说自己的内心体验。如果对痛苦的事情，做出快乐的反应，就说明心理过程失去了协调一致性。如强迫型神经症，“反复洗手”。 人格的相对稳定性原则（江山易改，本性难移） 人格的形成，3-6岁是关键时期，而到了高中阶段，人格基本定型，人格特征一旦形成，便有相对稳定性；在没有重大外界变故的情况下，一般是不易改变的。如果在没有明显外部原因的情况下，一个人的个性相对稳定性出现了问题，“突然像是换了一个人”，我们就要怀疑是不是心理出现的异常。比如一个平时用钱很仔细的人，突然挥金如土；或者一个待人接物很热情的人，突然变得很冷漠。 ;第三讲 常见异常心理症状;常见心理异常的主要症状，是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。但是，二者运用这些知识的侧重点不同：精神科医生运用这些知识是为了诊断精神障碍，并进行治疗；而心理咨询师运用这些知识是为了鉴别精神障碍和非精神障碍，将精神障碍转诊给精神科医生，留下非精神障碍，作为心理咨询和心理治疗的