第4部分乳腺-病.docVIP

第四部分 乳腺病一、名词解释1.酒窝征:癌组织累及连接腺体与皮肤的Cooper韧带，使之收缩并失去弹性，可导致肿瘤表面皮肤凹陷。2.桔皮样改变：见于乳腺癌，由于癌细胞侵及浅表淋巴管，引起淋巴回流受阻，出现真皮水肿，皮肤呈“桔皮样改变”。3.炎性乳腺癌：是乳腺癌发病过程中的一个特殊病变，发展迅速，预后差。可发生于各种类型的乳腺癌中，由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管，引发淋巴管阻塞和继发炎症。4.乳腺增生病：是种非炎症、非肿瘤且与内分泌有关的腺内组织增生，形成乳房的肿块。5.Pagets病：即乳头湿疹样乳腺癌，恶性程度低，发展缓慢，原发病灶在乳头区，临床表现为湿疹样改变。6.青春期乳腺炎：女性青春期可能见乳房发育过快和有胀痛，均与激素变化有关，但都是一时性，可以自行消退。7.卫星结节：癌肿周围出现了多个散在的结节。8.急性乳腺炎：乳腺的急性化脓性炎症，主要发生于哺乳期，往往发生在产后3-4周，多见于初产妇。9.Cooper韧带：即乳房悬韧带，是起支持作用和固定乳房位置的腺叶间纤维结缔组织。10.乳腺钼靶检查：是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生、各种良性肿瘤、恶性肿瘤以及乳腺组织结构紊乱，是早期发现、诊断乳腺癌的最有效可靠的方式。二、判断题1.急性乳腺炎主要发生于经产妇。（×）2.乳腺增生既不是炎症，也不是肿瘤。（√）3.正确有乳房触诊方法是手指掌面平放乳房上扪触。（√）4.除哺乳期，乳头溢液大多数为病理性。（√）5.乳腺增生病如诊断明确，应立即手术治疗。（×）6.活组织检查是确诊乳房肿块的有效方法。（√）7.一侧乳房表浅静脉曲张，常是晚期恶性肿瘤的表现。（√）8.乳房触诊的顺序是内上、内下、外下、外上四个象限。（×）三、选择题【单项选择题】1.急性乳腺炎最常见于（B）A妊娠晚期 B初产妇哺乳期C经产妇哺乳期 D青春期2.急性乳腺炎的主要病因是（B）A局部抵抗力下降 B乳汁淤积C哺乳过多 D乳头皲裂3.引起急性乳腺炎最常见的细菌是（D）A大肠杆菌 B厌氧菌C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌4.乳腺癌局部皮肤呈“桔皮样改变”的原因是（D）A肿物压迫引起B癌肿位置深，侵及Cooper韧带C肿物与乳房皮肤相连D癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿5.下列哪项因素与乳腺癌的预后关系最密切（D）A原发肿瘤的大小B肿瘤所处的象限C手术范围D腋窝有无淋巴结转移及其数量6.乳腺癌最多见于乳房的（A）A外上象限 B外下象限C内上象限 D内下象限7.乳房后脓肿切开引流时，切口应是（D）A放射状切口 B垂直切口C平行切口 D乳房下缘弧形切口8.中年以上妇女乳腺出现肿块时应首先考虑（A）A乳腺癌 B乳腺脓肿C乳腺囊性增生病 D乳腺纤维瘤9.乳腺癌TNM分期中T1肿瘤直径不超过（D）A1cm B4cmC3cm D2cm10.疑为乳腺癌时确诊的检查方法是（A）A细针穿刺细胞学检查 B近红外线扫描C超声检查 D钼靶照相11.乳腺癌钼靶X线的表现为（D）A密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片钙化B片状或致密影，和周围腺体组织密度类似C密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐D高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化12.有关乳腺的淋巴引流途径，不正确的是（C）A两侧乳房间皮下有交通淋巴管B乳房的深部淋巴网可引流到肝C两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通D锁骨下淋巴结是最主要的引流区域13.乳癌发现有腰椎转移灶，其转移途径为（D）A体循环静脉系统 B淋巴道进入静脉C门静脉系统 D椎旁静脉系统14.乳头鲜红色溢液最多见于（A）A乳管内乳头状瘤 B乳腺囊性增生病C乳腺纤维瘤 D早期妊娠15.最有效检出乳腺癌的普查方法是（C）A干板照片 B彩色B超C钼靶照相 D近红外线扫描16.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是（D）A必要时做对口引流B乳房后脓肿可做弧形切口C切口应引流通畅D不要分离脓肿隔膜，以防扩散17.下列哪些现象不是晚期乳腺癌的表现（D）A炎性癌B乳房及周围有广泛的皮肤水肿C患侧手臂水肿D患侧腋下多个淋巴结肿大18.青年女性最常见的乳房肿块是（D）A乳腺结核 B乳腺囊性增生C浆细胞性乳腺炎 D纤维腺瘤19.下列哪一项提示早期乳腺癌（D）A乳房局限性肿痛 B乳房周期性胀痛C乳房内多个小肿块 D乳房内单个无痛性肿块20.急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗措施是（C）A促进乳汁通畅排出 B局部热敷、理疗C及时排脓 D应用广谱抗生素21.患者，女，30岁，双侧乳房胀痛3年，并触及