灵芝孢子粉对肝细胞肝癌患者术后细胞免疫功能的影响.PDFVIP

· · 中华肝脏外科手术学电子杂志2013 年6 月第2 卷第3 期 Chin J Hepat Surg(Electronic Edition), June 2013, Vol. 2, No. 3 171 临床研究 · · 灵芝孢子粉对肝细胞肝癌患者术后 细胞免疫功能的影响 甄作均 王峰杰 范国勇 陈焕伟 【摘要】 目的 探讨灵芝孢子粉对肝细胞肝癌（肝癌）患者术后细胞免疫功能的影响。方法 本 研究为前瞻性研究。选择2008 年11 月至2010 年12 月佛山市第一人民医院肝胆胰外科收治的70 例 肝癌肝切除患者。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用计算机随机数字表法将肝癌 患者随机分为常规护肝治疗组（常规护肝组）和灵芝孢子粉治疗组（灵芝孢子粉组）。常规护肝组35例， 其中男30 例，女5 例；年龄（51± 10）岁。灵芝孢子粉组35 例，男28 例，女7 例；年龄（50±9）岁。另选 择35例健康体检者作为健康对照组。常规护肝组术后1 d 开始给予复方甘草酸苷注射液+极化液；灵 芝孢子粉组在常规护肝治疗的基础上，术后1 d 开始口服灵芝孢子粉。分别于术前（或入组时）及术后 + + + + 1、7、28 d 检测外周血分化群（CD）4 、CD8 、自然杀伤（NK）细胞。CD4 、CD8 、NK 细胞百分率的比较采 结果 + 用t 检验。 肝癌患者CD4 细胞百分率为（34±7）% ，健康对照组为（43±7）% ，肝癌患者较健康对 + 照组明显降低（t=5.63 ，P＜0.05）；肝癌患者CD8 细胞百分率为（30±3）%，健康对照组为（27±3）% ，肝癌患 者较健康对照组明显升高（t =4.83 ，P ＜0.05）；肝癌患者NK 细胞百分率为（13±4）% ，健康对照组为 + + （19±5）%，肝癌患者较健康对照组明显降低（t=6.18 ，P＜0.05）。常规护肝组肝癌患者术前的CD4 、CD8 及NK 细胞百分率分别为（34±7）% 、（30±4）% 、（14±4）% ，灵芝孢子粉组分别为（34±7）% 、（31±3）% 、 （13±4）% ，差异无统计学意义（t=0.00 ，1.18，1.05；P ＞0.05）。与术前相比，两组肝癌患者术后 1 d 的 + + CD4 、CD8 及NK 细胞百分率明显降低，差异有统计学意义（t=4.01 ，2.69 ，2.75 ；P＜0.05）。灵芝孢子粉组 + + 术后7、28 d 的CD4 细胞百分率与常规护肝组比较明显升高（t =3.70 ，2.39 ；P ＜ 0.05），CD8 细胞 百分率明显降低（t=4.06 ，2.79 ；P＜0.05），NK 细胞百分率明显升高（t=2.79，2.09 ；P＜0.05）。结论 肝癌患 者术前及术后早期细胞免疫功能受到抑制，术后早期应用灵芝孢子粉可改善患者的细胞免疫抑制状 态，有利于维护机体的免疫平衡。 【关键词】 癌，肝细胞；覃类草药；自身免疫； CD4 阳性T 淋巴细胞； CD8 阳性T 淋巴细 胞；杀伤细胞，天然 Effect of ganoderma lucidum spore to the immunological function of patients with hepatocellular carcinoma after operation