【2017年整理】母乳喂养学习手册.doc

庆阳市人民医院产科 汇编目 录 一.母乳喂养的定义…………………………………………………………………2 二.什么是纯母乳喂养………………………………………………………………2 三.母乳的营养成分…………………………………………………………………2 四.母乳喂养的好处…………………………………………………………………4 五.早接触、早吸吮、早开奶的概念及好处………………………………………4 六.母婴同室的定义及重要性………………………………………………………5 七.按需哺乳的定义及重要性………………………………………………………5 八.正确的哺乳和含接姿势…………………………………………………………6 九.发生哪些情况时需挤奶及挤奶的方法…………………………………………7 十.正常泌乳过程……………………………………………………………………8 十一.保证母乳充足的方法…………………………………………………………9 十二.开奶前喂糖水和食物影响母乳喂养的原因…………………………………9 十三.母乳喂养应持续的时间………………………………………………………10 十四.生后4-6个月纯母乳喂养的重要性…………………………………………10 十五.添加补充食品的医学指征……………………………………………………10 十六.母亲的疾病与母乳喂养………………………………………………………11 十七.促进母乳喂养支持组织和随访组织的概念…………………………………12 十八.母乳喂养中常见问题及处理…………………………………………………12 十九.世界卫生组织促进母乳喂养的十点措施……………………………………13 二十.国际母乳代用品销售守则……………………………………………………14 二十一.我院促进母乳喂养的十条措施……………………………………………15 二十二.产科病区母乳喂养的规定包括哪些………………………………………16 一、母乳喂养定义：是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式。西方国家过去由于都市化的缘故，母亲在生产完后不久就回到工作岗位，使婴儿缺乏母乳的喂哺。有研究显示，用母乳喂养的婴儿发展更为健康。因此，西方国家的妇女在近十年来开始重新回归母乳喂养。 1.分类：母乳分初乳，过渡乳，成熟乳 1）初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳，量较少，因含有胡萝卜素故色黄，含蛋白质及有形物质较多故质稠，含蛋白质量比成熟乳多，脂肪和乳糖较成熟乳少，尤其是分泌型IgA抗体。初乳能够抵抗细菌和病毒的感染，初乳促进胎便排除，有利于减轻新生儿黄疸 。初乳中的生长因子能帮助肠道成熟，防止过敏及乳糖不耐受，初乳中的维A有助于降低婴儿感染的可能性，促进眼部发育。 2）过度乳：产后7—14天间所分泌的乳汁过渡乳，其中所含蛋白质渐渐减少，而脂肪和乳糖含量渐渐增多。 3）成熟乳：产后14天所分泌的乳称为成熟乳。实际上要到30天左右才趋稳定，在6个月内平均每日奶量850ML。 2.母乳营养成分 1）蛋白质：①主要成分酪蛋白和乳清蛋白，牛奶中酪蛋白多，而母乳中乳清蛋白多，乳清蛋白与免疫功能有关，免疫抗体有IgG，IgA、IgM、此SIgA经婴儿摄入后在胃肠中不受胃酸及消化酶所破坏，大部分粘附在肠胃道粘膜上，通过肠粘膜吸收直接进入乳儿血液中，可防止呼吸道和泌尿道感染。②乳铁蛋白：是一种能和铁离子结合的蛋白，能抑制肠胃道中某些铁依赖细菌，如大肠杆菌的繁殖，防止腹泻。 ③是一种能溶解细菌的酶，母乳中的含量远比牛乳中为丰富，SIgA必须有溶菌酶并存时才有作用。④双歧因子：婴儿刚出生时肠道中是无菌的，数小时后细菌开始生长，3—4天后，肠道中79%的细菌为厌氧双歧杆菌，纯母乳喂养婴儿，大便保持酸性主要含有双歧杆菌，一旦增加辅食品后，粪便中的菌群发生变化并渐渐和成人相似。⑤其他免疫细胞：活性白细胞，其中巨噬细胞占90%,淋巴细胞占10%,包括T细胞和B淋巴细胞，其中B淋巴细胞能合成IgA 2）脂肪：在母乳中含量为3.5g/d1-4.2g/d1,提供的热能，母乳中油酸含量高，故容易消化，能促进肠蠕动，帮助胎粪的排出，减少胆红素重吸收，减少新生儿黄疸 3）碳水化合物：主要为乳糖，母乳中乳糖7克%，牛奶中4克%，提供50%热能，乳糖消化缓慢，有促进双歧杆菌生长，从而抑制致病菌生长的作用 4）无机盐类：含铁，钙等 5）乙磺酸：是一种硫氨基酸，在初乳中含量丰富，而牛奶中含量极少。新生儿的脑，肝脏等器官的乙磺酸含量特别多。它对神经系统的机能，智力发育，保障视力和胆汁代谢等有重要意义 6）维生素：纯母乳喂养的乳儿不发生明显的维生素缺乏症 四.母乳喂养的好处 好处：营养、防病、促进母婴健康、增进母婴感情 1.对婴儿的好处 易消化、易吸收，含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。 保护婴儿免于感染，