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【2017年整理】第4章_____卧位和安全__新改
第一节 各种卧位 是指患者休息和为适应医 疗护理需要所采取的卧床姿势。 长期卧床的不良后果: 精神萎靡 消化不良 便 秘 肌肉萎缩 压 疮 坠积性肺炎 卧位的分类 根据卧位的姿势分类 仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 (一)仰卧位 患者仰卧,头下放枕,双臂放身体两侧,双腿伸直自然放置。 根据病情或检查需要,仰卧位又可发生一些变化而分为: 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 屈膝仰卧位 去枕仰卧位 中凹卧位(休克卧位) (二)侧卧位 半坐卧位 靠背架: 不能摇起的床,可将患者上半身抬高,在床褥下放一靠背架,下肢屈膝,用中单包裹膝枕,垫在膝下,中单两端的带子固定于床缘,以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时,先放平下肢,再放平床头。 俯卧位 俯卧位 头高足低位 头高足低位 托足板 头低足高位 头低足高位 (八) 膝胸卧位 膝胸位 (九)截石位 截石位 选择题 1、腰穿抽脑脊液后的患者采用去枕仰卧位的目的是(??? ) A. 预防脑压过低 B. 减轻肺部瘀血 C. 防止呼吸道并发症 D.增加大脑的血液循环 E. 预防脑出血 2、腹膜炎患者采取半坐卧位的主要目的是 (????? ) A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.防止腹部粘连 3、脊柱手术时,患者的体位是(???? ) A.屈膝仰卧位 B.头低足高位 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位 4、胎膜早破产妇应采取的卧位是(??? ) A.头高足低位 B.头低足高位 C.去枕平卧位 D.半坐卧位 E.膝胸位 5、心源性哮喘患者采取半坐卧位的主要机理是(???? ) A.改善肺部通气 B.改善肺血液循环 C.改善肺泡壁气体交换 D.减少回心血量而减轻肺淤血 E.降低血压,减轻心脏后负荷 6、一般患者短时间肛门直肠检查最常用的体位是(??? ) A.截石位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.左侧卧位 E.膝胸位 7、应采用中凹卧位的患者是(???? ) A.脊髓穿刺术后患者 B.心肺疾病患者 C.腹部检查患者 D.休克患者 E. 胃镜检查患者 8、刘先生,50岁,行胃次全切除手术治疗,术后采取半卧位的主要目的是(?????? ) A.减轻伤口缝合处张力 B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.改善呼吸困难 E.防止腹膜粘连 9、王女士,30岁,腹痛待查,医生为其做腹部检查时,应为其安置 (??? ) A.侧卧位 B.半坐卧位 C.膝胸位 D.中凹卧位 E.屈膝仰卧位 10、李女士,26岁,怀孕32周,经检查为“臀先露”,护士应指导其采用何种 卧位矫正胎位(???? ) A.仰卧位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.膝胸位 11、林先生,55岁,因车祸,引起“脾破裂”急症入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷。 (1)、入院时应给患者取的体位是(????? ) A.半坐卧位 B.头高足低位 C.端坐位 D.中凹卧位 E.屈膝仰卧位 (2)、急诊手术后,患者返回病房,此时护士应为其安置(???? ) A.半坐卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.膝胸位 E. 屈膝仰卧位 (3)、术后第二天,患者诉伤口疼痛,护士应协助患者采取(???? ) A.头高足低位 B.半坐卧位 C.屈膝仰卧 D.去枕仰卧位 E.膝胸位 综合分析题 李女士,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。问 (1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位? (2)采取此种卧位的目的是什么? (3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么? 答: (1)术后第二天应帮助患者采取半坐卧位 (2)采取此种卧位的目的是: ①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症的扩散和毒素的吸收,减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延引起
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