公共场所卫生基准.ppt

环境卫 生 标 准 的 应 用(公共场所部分） 山东省卫生厅卫生监督所 冷 毅 ? 主要环境健康问题及环境卫生工作现状 ? 环境与健康工作的思考 ? 公共场所卫生标准 ? 公共场所集中空调通风系统卫生规范 一、概 述 环境卫生的定义： 对影响或可能影响人类健康（包括健康生活质量）的一切环境因素的评价和控制的理论与实践 环境卫生的定位： 环境卫生是公共卫生的基础，是大卫生的组成部分。 大气环境——公共场所室内空气 水环境——生活饮用水、公共场所用水 生活居住区环境——公共场所环境 环境污染对健康的影响： 近期影响：健康损害，疾病流行，死亡增加… 远期影响：遗传疾病高发，人口素质降低… 空气中主要污染物颗粒物和SO2 超标比例最高,2003年国家环境监测城市空气质量结果： 空气质量达到二级 41.7 % 空气质量为三级 31.5 % 空气质量劣三级城市比例 26.8 % 空气质量达标城市的人口仅占统计城市人口总数的 36.4%，暴露于未达标空气质量的城市人口占统计 城市人口的63.6%。 城市饮用水源地水质（环境监测总站监测数据） 水源地水达标：85 . 4% 不达标14 . 6% 城市水质达标：74 .2% 不达标25 .8% 我省2004年监测数据 市政供水合格率：87 .5 % 自建供水合格率：63 .0 % 二次供水合格率：81 .5 % 二、环境卫生现状 空气污染状况严重 空气污染导致呼吸系统疾病增加 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病和哮喘患病率达到2-6% 2003年因呼吸系统疾病死亡占居民死因的第三位 大气污染、室内空气污染造成健康危害 世界银行估计我国每年因城市空气污染导致的超额死亡高达17.8万人，造成的损失达430亿美元 大气污染造成的环境与健康损失占GDP的7%，2020年将达到13% 室内空气污染：世界银行估计，我国每年因室内空气污染导致11万人额外死亡 饮水安全形势严峻 有关部门调查：我国水资源短缺且污染普遍 人均淡水资源量仅相当于世界人均的1/4，是世界上最贫水的13个国家之一。 全国600多个城市中，有400多个城市供水不足，约有4700万人严重缺水，每日人均水量不足10升。 每年约有401亿立方米污水排入江河湖海。 作为饮用水水源的27条主要河流56%受到不同程度污染，全国湖泊约有75%受到显著污染。 公共场所的卫生状况不容乐观 卫生特点 公共场所人群密集、流动性大，易混杂各种污染源 设备及物品供人群重复使用，易造成交叉污染 健康与非健康个体混杂，易造成传染病传播 2004年全国公共场所集中空调通风系统卫生状况抽检结果显示 合格率不足10% 50%以上的空调系统属于严重污染 重大公共场所卫生事件时有发生 开展的主要工作 法规、标准建设 1987年国务院发布《公共场所卫生管理条例》 1989年会同国家环保总局、建设部、水利部、地矿部制定了《饮用水水源保护区污染防治管理规定》 1997年与建设部一同发布了《生活饮用水卫生监督管理办法》 2001年又制定发布了《生活饮用水卫生规范》 2001年卫生部制定发布了《环境污染对健康影响评价规范》 室内空气污染规范、装修材料卫生规范等 加强监督检查，组织开展全国公共场所卫生监督检查和饮用水监督抽检 问题 基本情况不明，环境对健康的影响说不清 缺乏部门间协调沟通，资讯共享方面存在困难 环境卫生工作的定位和思路不明确 队伍不稳，经费不足，制约环境卫生工作开展 全省市级卫生监督所无一家设环境卫生科 环境卫生专业机构不全，人员不足，队伍素质不高，熟悉环境卫生工作的人越来越少。 卫生监督队伍的环境卫生职能？ 技术能力和调查研究水平滑坡 缺乏对环境污染事件造成的人体健康影响评价及其有关法律问题的研究， 环境卫生立法标准相对滞后，随着越来越多的环境污染物进入生产生活环境，尽快制订和修订环境卫生标准 下一步的工作思考 法规、标准和技术规范 加强环境卫生标准的研究，修订完善现有相关的标准，建立统一的环境卫生标准体系 建立环境风险性评估制度，制定相应的法规和环境风险性评估技术规范 研究国际环境卫生标准、规范、评价方法 制定国家环境与健康行动计划 分析确定当前我国主要环境健康问题 确定工作目标、阶段性行动、措施和策略 进一步明确政府卫生部门的环境卫生定位 加强环境卫生管理的人力资源和专业机构能力建设 加强实验室新方法、新手段的研究和运用，加强技术储备 建立国家环境健康影响监测、预防、控制系统 加强环境与健康监测，环境健康评价、危险性评估的能力 加强环境污染对人体健康影响，环境危害因素危险性评估技术的研究，建立有效的环境卫生安全评价体系。 三、环境卫生标准