加拿大医疗保健system.ppt

加拿大医疗系统 加拿大医疗保体系介绍 如果问一个加拿大人，加拿大独具特色的特征是什么，无论这个人是来自哪里，他/她总会提及加拿大普及的公费医疗保健制度。医疗保障常常被认为是加拿大社会的一个核心价值。 加拿大医疗保健制度介绍 1966年，加拿大联邦通过了《医疗保健法案》，公费医疗保健制度随之诞生。 医疗保健制度在过去的四十年历经多次修改. 医疗保健制度的基本原则是：“为全体国民提供必要的医疗保健服务，这种服务基于国民的需要，而不是基于支付能力。” 加拿大医疗保健系统 由全国10个省和三个特区医疗保险计划构成的完整体系，被成为加拿大国家医疗保健计划。 为所有人提供各种必要的住院和门诊服务。 各省各特区政府免费管理和提供这些服务，并且在联邦政府的资助下，负责承担医疗服务的费用支出。 加拿大医疗保健系统的特点 公共管理 省、特区计划必须由一个公共部门以非盈利的形式管理、运作。 全面性 省、特区计划必须对所有的必要的医疗服务进行保险，这些服务由医院、医护人员和在医院里工作的牙医提供。 普及性 省、特区计划必须让所有的被保险人在统一的条件下享受医疗保险。 容易接近性 省、特区计划必须向所有被保险的人提供合理的管道接受必要的医院和医生服务，无经费困难或其它任何障碍。 便利性 省、特区计划必须涵盖所有的被保险的人，即使他们搬到加拿大境内的其它省或特区，或当他们在国外旅游时，也能享受服加拿大医疗福利。 加拿大联邦政府在医疗保健系统中的角色 依据加拿大卫生法，制定并实施关国民卫生的医疗保健制度； 通过财政拨款，向各个省、特区提供财政支持； 向某些特殊团体（如土著、因纽特人、退伍军人）提供初级和补充医疗服务； 负责健康保护和管理（如药品、食物和医疗器材的管理）、消费者安全以及疾病控制，并且为促进健康和健康研究提供支持。 省、特区政府在医疗保健制度中的作用 实施医疗保险计划； 规划、支付和评估医院治疗、医师治疗、综合医院保健、以及医院和公共卫生中的处方药剂治疗； 协调专业医务人员的收费标准。 管理卫生部预算、人力资源和信息。 与病人相连的各级医疗保健机构/服务 加拿大医疗保健制度的支出 1975年，加拿大在医疗保健方面的开支占国内生产总值(GDP)的7%。 2005年，加拿大在医疗保健方面的开支占国内生产总值(GDP)的10.4%，人均4411 加币。 加拿大医疗信息协会表示，2005年医疗保健平均每10块钱的花费中，就有7块用于公共卫生支出，剩下3块钱为个人支出。 与中国的医疗保健投入的对比 中国卫生部副部长黄洁夫在2010年3月两会期间称，中国医改的目标不是全民免费医疗，而是努力保障国民看得起病，看得好病。 黄洁夫坦言，中国的医改还远达不到全民免费医疗这个理想。他说，2009年中国医疗卫生总费用1600多个亿，人均1200元，而在农村，新农合的筹资水平仅仅是100元。 中国医疗资源城乡之间严重不平衡，农村80%人口只占20%医疗资源，城市20%人口却占有80%医疗资源。 2005年加拿大医疗费用支出 加拿大和其他发达国家人均医疗支出比较 加拿大人的健康状况 在联合国人类发展指数排名中，加拿大名列前茅，这得利于加拿大的医疗保健制度。 2002年加拿大女性平均寿命达82.1岁，男性77.2岁，在所有工业国中居榜首。 2002年加拿大婴儿死亡率为千分之5.4，是世界上婴儿死亡率最低的国家之一。 加拿大人均寿命排名 加拿大医疗保健面临的问题和挑战 不断增长的医疗保健费用支出 医疗保健系统的能力与公众需求不平衡 看医生等待时间长 - 急救室过度拥挤 - 非急救手术、检验和检查等待时间长 - 看专家困难 私立医疗服务的限制 Company Logo * 病人需要？ 谁来提供？ 初级医疗保健服务(家庭医生/护士/护理医生 省医疗保健系统 联邦/全国系统 地区管理机构 @Kovacs Burns, K – Faculty of Nursing 私人服务 二级服务（医院） OECD, 2004 Health Affairs 2002; 21(4): 99 US ranked 27th, right after Barbados; OECD, 2004, (2001 Data) Company Logo