乳腺癌中ezrin的表达及临床意义.docVIP

　　乳腺癌中ezrin的表达及临床意义 作者：颜海,李文广,张燕妮,凌黎,李京微,姜海英,李艳芳 【摘要】 目的 探讨ezrin在乳腺癌组织、癌旁组织以及乳腺良性肿瘤中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化S-P方法检测63例乳腺癌组织、20例乳腺癌旁组织及30例乳腺良性肿瘤中ezrin的表达情况。结果 ezrin在乳腺癌旁组织及乳腺良性肿瘤中均无异常表达；在浸润性乳腺癌组织中，ezrin的阳性表达率为55.56%(35/63)，并且ezrin阳性表达率随着临床分期的增高和淋巴结转移增多而升高（P＜0.01）。无病生存（DFS）时间不足5年（远处转移）或5年内死亡患者的ezrin阳性表达率明显高于DFS在5年以上的患者（P＜0.01）。ezrin的表达与年龄、肿瘤大小、月经无相关性(P值均＞0.05)。结论 检测ezrin有助于对乳腺癌预后的判断，并且它可能成为一个新的乳腺癌 治疗 的靶点。 【关键词】 ezrin；乳腺癌；预后 Abstract： Objective To discuss the expression and the clinical significance of ezrin in breast cancer, and to investigate its relationship ph node metastasis, clinical stages and prognosis. Methods Immunohistochemical streptavidin-perosidase (S-P) method or. The correlation of ezrin expression or and corresponding adjacent tissues ph node metastasis and clinical stages (Plt;0.01), onstrated by the up-regulated expression rate in patients etastasis) pared or size, age and menstruation status (Pgt;0.05). Conclusion The determination of ezrin expressions contributes to the assessment of prognosis of breast cancer, and ezrin may further serve as a neent of breast cancer. Key 厚制片供免疫组化染色。 1.2 试剂 ezrin单克隆抗体连霉亲和素-过氧化物酶（S-P）试剂盒、DBA试剂盒以及阳性对照片均购自福州迈新公司。一抗工作浓度为1∶100。 1.3 方法 采用S-P法。切片脱蜡至水，置入0.01 mmol/L枸椽酸盐修复液中，微波高温修复10 min。然后按照公司提供的标准方法进行操作，DBA显色，常规脱水、透明、封片。用公司提供的阳性对照片作为对照，PBS替代一抗为阴性对照。 1.4 结果判定 在光学显微镜下对染色情况进行评估，取5个高倍视野，各计数100个细胞。ezrin的评定 参考 Mathe. 2.3 ezrin表达和临床预后之间的关系 见表1。随着生存时间的延长，ezrin阳性表达率不断降低，无病生存时间≥5年的患者ezrin阳性表达率显著低于无病生存时间＜5年或在5年内死亡的患者（P＜0.01）。图2 ezrin在乳腺良性肿瘤中的表达（SP，×400） 3 讨 论 ezrin是细胞内一种具有重要生理作用的细胞骨架连接蛋白，参与细胞之间、细胞与基质之间的黏附、运动、信号的传导以及细胞分裂等各项活动。在2004年，Yu等［1］和Khanna等［2］在2个独立研究中发现，过表达的ezrin与恶性肿瘤的转移高度相关。 本研究对63例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，并应用免疫组化方法检测ezrin的表达，结果表明，淋巴结转移≥4枚的患者与淋巴结转移＜4枚的患者相比，ezrin阳性表达率明显增高，并有显著性差异，这说明 ezrin在乳腺癌淋巴结转移过程中发挥重要作用。 Ezrin促进肿瘤转移的机制较为复杂，还未完全清楚。但已发现，它能从多个方面来促进肿瘤细胞的转移。一方面，它可以通过作用于细胞膜受体、影响肿瘤细胞连接以及调节细胞信号转导等促进肿瘤细胞的转移。另一方面，ezrin参与了E-cadherin等因子形成的能够调节细胞间以及细胞和基质相互黏附和连接的细胞复合体。Pujuguet等［4］发现过表达的ezrin可以阻止E-cadherin从细胞内向细胞膜的转运，细胞表面E-cadherin